Με τον όρο αρτηριακή πίεση αναφερόμαστε στη δύναμη με την οποία το αίμα πιέζει τα τοιχώματα των αρτηριών μέσα στις οποίες κυκλοφορεί. Όπως είναι λογικό η πίεση δεν παραμένει ποτέ σταθερή αλλά έχει διακυμάνσεις κατά τη διάρκεια της ημέρας, ανάλογα με τις συνθήκες και τα ερεθίσματα. Η αρτηριακή πίεση καταγράφεται με δύο αριθμούς που αντιστοιχούν στη συστολική πίεση - κατά την διάρκεια της συστολής της καρδιάς - και στη διαστολική πίεση - κατά την διαστολή της καρδιάς. Στις μετρήσεις που γίνονται αναφέρεται πρώτα η συστολική και μετά η διαστολική πίεση, για παράδειγμα 120/80 και υπολογίζεται σε χιλιοστά στήλης υδραργύρου (mmHg). Για το πώς πρέπει να μετράει κανείς την αρτηριακή του πίεση και ποιοι είναι οι κανόνες που θα πρέπει να γνωρίζει, μιλήσαμε με τον καρδιολόγο Διονύση Τσίπα, Διευθυντή του καρδιολογικού τμήματος του Doctors' Hospital.
- Κύριε Τσίπα πόσο εύκολο ή δύσκολο είναι να παρακολουθεί κανείς την αρτηριακή του πίεση από το σπίτι;
- Στην κλινική πρακτική η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης είναι βασισμένη στην ακρόαση των τόνων Korotkof, τόσο από τον ιατρό όσο και από το νοσηλευτικό προσωπικό που θα εκτιμήσουν τα επίπεδα των τιμών, στο ιατρείο ή στο νοσοκομείο. Η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης στην οικία του ασθενούς είναι γενικά εύκολη διαδικασία. Τα σημερινά όργανα μέτρησης της αρτηριακής πίεσης αν και θεωρούνται αρκετά έμπιστα, τόσο η American heart association, όσο και η Ευρωπαϊκή εταιρεία της καρδιολογίας δεν τα συνιστούν κι αυτό γιατί τα αποτελέσματα των μετρήσεων της αρτηριακής πίεσης στο σπίτι και στο ιατρείο ενδέχεται να είναι διαφορετικά μεταξύ τους. Έχει διαπιστωθεί ότι οι μετρήσεις που γίνονται στο οικογενειακό περιβάλλον είναι σε χαμηλότερα επίπεδα από τις μετρήσεις που γίνονται στο ιατρείο ή στο νοσοκομείο.
- Ποιοι είναι οι κανόνες που ισχύουν για την κατ'οίκον μέτρηση της αρτηριακής πίεσης;
- Θα σας τους αναφέρω αριθμητικά:
- Η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης κατ'οίκον συνίσταται σε όλες τις καταστάσεις που ανευρίσκονται υψηλά επίπεδα τιμών, διαγνωσμένης ή όχι.
- Ο κάθε ασθενής θα πρέπει να προσανατολίζεται στην αγορά πιεσόμετρου ηλεκτρονικού τύπου ή όχι, αλλά με σωστές προδιαγραφές για την μέτρηση της αρτηριακής πίεσης.
- Το σύνολο των μετρήσεων να είναι πάνω από 12 για την απόφαση της φαρμακευτικής αγωγής.
- Η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης κατ'οίκον είναι χρησιμότερη στους ηλικιωμένους γιατί ο παράγων λευκή μπλούζα είναι μεγαλύτερος για την ομάδα αυτή.
- Σκοπός είναι τα επίπεδα της αρτηριακής πίεσης να ελέγχονται τόσο με διαιτητική όσο και με φαρμακευτική αγωγή και να μην υπερβαίνουν το 135/85mmHg. Για τους ασθενείς υψηλού κινδύνου τα επίπεδα είναι ακόμα χαμηλότερα, στο 120/80 mmHg και τελευταία στο 110/70 mmHg, για τους ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη.
- Το Holter πιέσεως είναι το πιο αξιόπιστο εργαλείο για τον έλεγχο της φαρμακευτικής αγωγής και των borde line καταστάσεων στις οποίες δεν έχει τεθεί διάγνωση.
- Η μέτρηση της αρτηριακής πιέσεως κατ'οίκον είναι χρήσιμη για τις μέλλουσες μητέρες και τα παιδιά.
- Αλήθεια, πώς μετράει κανείς σωστά την πίεση του;
- Η σωστή στάση σώματος για να μετρήσει κάποιος την πίεση του είναι σε κατάσταση ηρεμίας συνήθως σε καθιστή θέση και με τον βραχίονα να ακουμπά στο τραπέζι. Σ'αυτή τη θέση θα πρέπει να κάνει 2 με 3 μετρήσεις για να υπολογίσει τις τιμές της πίεσης του. Επίσης για υπολογιστούν σωστά οι ακριβείς τιμές θα πρέπει οι μετρήσεις να γίνονται για μία εβδομάδα πρωί και βράδυ.
Πηγή: e-hospital.gr
