Καινοτόμες θεραπείες κατά καρκίνου κεφαλής και τραχήλου

Πάνω από 90% των καρκίνων κεφαλής και τραχήλου ξεκινούν από τα επιθηλιακά «πλακώδη» κύτταρα της επιφάνειας των περιοχών της κεφαλής και του τραχήλου, όπως το στόμα, η μύτη και ο λαιμός και για το λόγο αυτό ονομάζονται «καρκινώματα εκ πλακωδών κυττάρων της κεφαλής και του τραχήλου».
 Κατά την τελευταία δεκαετία έχει σημειωθεί σημαντική αύξηση της επίπτωσης των καρκινωμάτων εκ πλακωδών κυττάρων της κεφαλής και του τραχήλου παγκοσμίως, και ειδικότερα στις γυναίκες. Παγκοσμίως, παρουσιάζονται σχεδόν 600.000 νέα κρούσματα καρκίνου κεφαλής και τραχήλου ετησίως, ενώ μόνο στην Ευρώπη εκτιμάται ότι ετησίως παρουσιάζονται περίπου 143.000 νέα κρούσματα καρκίνου της κεφαλής και του τραχήλου και σημειώνονται περισσότεροι από 68.000 θάνατοι εξαιτίας της νόσου.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα των καρκινωμάτων εκ πλακωδών κυττάρων της κεφαλής και του τραχήλου είναι μη ειδικά και μπορεί να περιλαμβάνουν:
* Επίμονο πονόλαιμο.
* Δυσκολία μάσησης ή πόνος κατά την κατάποση
* Επίμονη ρινική απόφραξη ή ρινορραγίες
* Οίδημα στον τράχηλο ή τη γνάθο
* Παρατεταμένο βράγχο (βραχνάδα) ή αλλαγή της φωνής
* Ωτταλγία
* Αλγος στο πρόσωπο ή την άνω γνάθο
* Ασυνήθεις λευκές (λευκοπλακία) ή ερυθρές (ερυθροπλακία) πλάκες στο στόμα.
Παράγοντες κινδύνου
Συγκεκριμένοι παράγοντες του τρόπου ζωής αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρκινωμάτων εκ πλακωδών κυττάρων της κεφαλής και του τραχήλου και περιλαμβάνουν:
* Ηλικία: ο καρκίνος κεφαλής και τραχήλου είναι συχνότερος σε ανθρώπους ηλικίας άνω των 40 ετών.
* Φύλο: οι άντρες είναι δύο έως τρεις φορές πιθανότερο απ' ό,τι οι γυναίκες να εμφανίσουν καρκίνο κεφαλής και τραχήλου, όμως το ποσοστό εμφάνισης καρκίνου κεφαλής και τραχήλου στις γυναίκες σημειώνει αύξηση.
* Κάπνισμα: οι καπνιστές διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του στόματος απ' ό,τι οι μη καπνιστές.
* Αλκοόλ: Χρόνια κατανάλωση αλκοόλ.
* HPV: Τα άτομα που έχουν προσβληθεί από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV) διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου κεφαλής και τραχήλου.
**Στάδια
Ο προσδιορισμός των σταδίων αποτελεί έναν τρόπο περιγραφής του καρκίνου με βάση το σημείο στο οποίο βρίσκεται, εάν έχει εξαπλωθεί ή σε ποια σημεία και εάν επηρεάζει τις λειτουργίες άλλων οργάνων. Τα στάδια των καρκινωμάτων εκ πλακωδών κυττάρων της κεφαλής και του τραχήλου διακρίνονται σε:
* Στάδιο Ι και ΙΙ: οι καρκίνοι είναι μικροί, εντοπισμένοι και συνήθως ιάσιμοι.
* Στάδιο ΙΙΙ και IV Α-Β: συνήθως οι καρκίνοι είναι τοπικά προχωρημένοι ή/και έχουν εξαπλωθεί στους τοπικούς λεμφαδένες.
* Στάδιο IV C: οι καρκίνοι είναι μεταστατικοί (έχουν εξαπλωθεί σε απομακρυσμένα σημεία του οργανισμού).
Θεραπευτικές επιλογές
Η θεραπεία εξαρτάται από το στάδιο και το σημείο της νόσου και τη συνολική κατάσταση της υγείας του ασθενούς. Συχνά οι ασθενείς λαμβάνουν συνδυασμό διαφορετικών τύπων θεραπειών.
**Χειρουργική επέμβαση
Οι ασθενείς με εντοπισμένη νόσο που δεν έχει εξαπλωθεί δύνανται να υποβληθούν σε χειρουργική αφαίρεση του όγκου. Μετά τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να ακολουθήσει ακτινοθεραπεία.
**Ακτινοθεραπεία
Οι ασθενείς με τοπικά προχωρημένους όγκους, οι οποίοι δεν είναι δυνατόν να αφαιρεθούν χειρουργικά, μπορούν να υποβληθούν αποκλειστικά σε ακτινοθεραπεία ή σε ακτινοθεραπεία σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία ή σε συνδυασμό με cetuximab. Ο συνδυασμός της χημειοθεραπείας με την ακτινοθεραπεία έχει θετικό αντίκτυπο στην επιβίωση, αλλά συνδέεται με αύξηση των περιστατικών οξείας και καθυστερημένης τοξικότητας.
**Χημειοθεραπεία
Η χημειοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε ασθενείς που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση -προεγχειρητικά, εάν ο όγκος είναι μεγάλος ή για να μειωθεί το μέγεθος ή ο αριθμός των μεταστάσεων- και μετεγχειρητικά μαζί με ακτινοθεραπεία για να βοηθήσει στην αποτροπή της επανεμφάνισης του καρκίνου. Σε προχωρημένη (μεταστατική) νόσο η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται ανακουφιστικά για τη συρρίκνωση των όγκων, το μετριασμό των συμπτωμάτων και της δυσφορίας και την παράταση της επιβίωσης.
**Στοχευμένες θεραπείες
Τα τελευταία χρόνια έχουν αναπτυχθεί διάφορες στοχευμένες θεραπείες για την αντιμετώπιση καρκίνων της κεφαλής και του τραχήλου. Οι καινοτόμες αυτές θεραπείες στοχεύουν τα ελαττωματικά γονίδια ή τις ασυνήθιστα υψηλές συγκεντρώσεις πρωτεϊνών σε συγκεκριμένα καρκινικά κύτταρα της κεφαλής και του τραχήλου, που συμβάλλουν στην αύξηση και την ανάπτυξη του καρκίνου.
Οι συχνότερες περιοχές εμφάνισης καρκίνων κεφαλής και τραχήλου είναι:
* Στη στοματική κοιλότητα (43%)
* Στο φάρυγγα (33%)
* Στο λάρυγγα (24%)
ΡΙΝΙΚΗ ΚΟΙΛΟΤΗΤΑ
*Ρινοφάρυγγας
*Οροφάρυγγας
ΣΤΟΜΑΤΙΚΗ ΚΟΙΛΟΤΗΤΑ
*Λαρυγγοφάρυγγας
*Φάρυγγας
*Ρουθούνι
*Γλώσσα
*Λάρυγγας
*Τραχεία

Read more »

Διαβάστε Περισσότερα

Μολύνθηκε με AIDS από μόσχευμα εν ζωή δότη

 

Αμερικανός άνδρας μολύνθηκε από τον ιό HIV όταν υποβλήθηκε σε μεταμόσχευση νεφρού. Αυτή είναι η πρώτη περίπτωση που ο ιός μεταδίδεται από δότη που βρίσκεται εν ζωή.
 Ο δότης είχε κάνει όλες τις απαραίτητες εξετάσεις για να αποφευχθεί το ενδεχόμενο μετάδοσης ασθενειών αλλά φαίνεται ότι μολύνθηκε με τον ιό μετά τις εξετάσεις και πριν από την επέμβαση, σύμφωνα με την εκπρόσωπο του υπουργείου Υγείας της Νέας Υόρκης, Κλόνιτα Χάτον.
"Στο χρόνο που μεσολάβησε από τις πρώτες εξετάσεις ως τη μεταμόσχευση, ο δότης πρέπει να είχε ριψοκίνδυνη συμπεριφορά και να μολύνθηκε με τον ιό. Ο δότης και ο λήπτης γνωρίζουν το τι και πώς συνέβη", επισήμανε η Χάτον και τόνισε πως τα ονόματα των δύο ατόμων, αλλά και του νοσοκομείου που έγινε η μεταμόσχευση δε δόθηκαν στη δημοσιότητα.
Οι λεπτομερείς ιατρικές εξετάσεις στις οποίες υποβάλλονται οι δότες οργάνων στις ΗΠΑ, θεσπίστηκαν στα μέσα της δεκαετίας του '80 όταν η επιδημία του AIDS βρισκόταν σε έξαρση.
Αυτή, αποτελεί την πρώτη περίπτωση κατά την οποία ο ιός μεταδίδεται από δότη εν ζωή.
Μετά την αποκάλυψη της υπόθεσης, το υπουργείο αποφάσισε ότι οι δότες θα υποβάλλονται σε εξετάσεις αίματος δύο εβδομάδες πριν την μεταμόσχευση. Συστήνει επίσης στα νοσοκομεία να καθιερώσουν το τεστ με νουκλεϊνικό οξύ που εντοπίζει τους ιούς πολύ πριν από τα συνηθισμένα τεστ.
"Συμβουλεύουμε τους δότες να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί και να μην έχουν ριψοκίνδυνη συμπεριφορά", κατέληξε η Χάτον.
Περισσότεροι από 110.000 Αμερικανοί περιμένουν κάθε χρόνο για να υποβληθούν σε μεταμόσχευση οργάνων ενώ 57.000 Αμερικανοί μολύνονται ετησίως με τον ιό HIV.

Read more »

Διαβάστε Περισσότερα

Ασφαλιστικό: Τα νέα όρια συνταξιοδότησης των γιατρών από το ΕΤΑΑ

 

Εξεδόθη από το υπουργείο εργασίας και τον αναπληρωτή υπουργό κ. Γ. Κουτρουμάνη, η εγκύκλιος με την οποία αναλύεται το καθεστώς για την συνταξιοδότηση για γιατρούς, φαρμακοποιούς, μηχανικούς και νομικούς, δηλαδή όλους τους ασφαλισμένους στους τομείς κύριας ασφάλισης του Ενιαίου Ταμείου Ανεξάρτητα Απασχολούμενων.

Από την 1η Ιανουαρίου 2011 τα όρια ηλικίας αυξάνονται τόσο για τους άνδρες ασφαλισμένους όσο και για τις μητέρες, ενώ οι άνδρες και οι γυναίκες που μέχρι 31/12/2010 συμπληρώνουν 35 έτη ασφάλισης, συμπεριλαμβανόμενου και τυχόν πλασματικού χρόνου που έχει αναγνωριστεί, σύμφωνα με τις διατάξεις του άρθρου 40 του Ν. 2084/1992, και οι άνδρες το 60ό έτος και οι γυναίκες το 58ο έτος της ηλικίας, μπορούν να συνταξιοδοτηθούν οποτεδήποτε από τους τομείς κύριας ασφάλισης του ΕΤΑΑ, ανεξάρτητα από τις μεταβολές που επέρχονται στις προϋποθέσεις συνταξιοδότησης από 1/1/2011.
Στις περιπτώσεις που μέχρι 31/12/2010 συμπληρώνονται 35 έτη ασφάλισης, συμπεριλαμβανόμενου και τυχόν πλασματικού χρόνου που έχει αναγνωριστεί σύμφωνα με τις διατάξεις του άρθρου 40 του Ν. 2084/1992, εφόσον η αίτηση αναγνώρισης υποβληθεί μέχρι 31/12/2013, αλλά δεν έχει συμπληρωθεί το απαιτούμενο όριο ηλικίας (60ό για τους άνδρες και το 58ο για τις γυναίκες), τα ανωτέρω πρόσωπα μπορούν να συνταξιοδοτηθούν μετά την 1/1/2011 με τη συμπλήρωση του 60ού ή του 58ου έτους της ηλικίας, χωρίς να απαιτείται προσαυξημένος χρόνος ασφάλισης ή όριο ηλικίας.
Οι γυναίκες που είναι ασφαλισμένες στο ΤΣΜΕΔΕ και το ΤΑΝ, μπορούν να συνταξιοδοτηθούν οποτεδήποτε, εφόσον μέχρι 31/12/2010 έχουν συμπληρώσει 25 έτη ασφάλισης και έχουν ηλικία 60 ετών.
Οι γυναίκες που είναι ασφαλισμένες στο ΤΣΑΥ και ως τις 31/12/2010 συμπληρώνουν 21 ½ έτη ασφάλισης και ηλικία 60 ετών μπορούν να συνταξιοδοτηθούν οποτεδήποτε, εφόσον κατά το έτος συνταξιοδότησης έχουν τον απαιτούμενο από το Ν. 2084/1992 χρόνο ασφάλισης.
Οι γυναίκες που μέχρι 31/12/2010 έχουν συμπληρώσει τον απαιτούμενο χρόνο ασφάλισης (25 έτη ασφάλισης για το ΤΣΜΕΔΕ και το ΤΑΝ και 21 ½ για το ΤΣΑΥ), αλλά δεν έχουν συμπληρώσει το 60ό έτος της ηλικίας τους, μπορούν να συνταξιοδοτηθούν με τη συμπλήρωση του 60ού έτους της ηλικίας, εφόσον έχουν τον απαιτούμενο χρόνο ασφάλισης, χωρίς να απαιτείται αυξημένο όριο ηλικίας. Αν ο απαιτούμενος χρόνος ασφάλισης συμπληρώνεται από 1/1/2011 και μετά τότε ακολουθείται το όριο ηλικίας που ισχύει κατά το έτος συμπλήρωσης του 60ού έτους της ηλικίας.
Βασικό κριτήριο για τον προσδιορισμό των προϋποθέσεων συνταξιοδότησης αποτελεί το έτος κατά το οποίο συμπληρώνεται το 60ό έτος της ηλικίας και όχι ο απαιτούμενος χρόνος ασφάλισης.
Δείτε εδώ αναλυτικά την εγκύκλιο

Read more »

Διαβάστε Περισσότερα

Οι γυναίκες αισθάνονται πιο έντονα τον πόνο

 

Μαγνητικές τομογραφίες του εγκεφάλου έδειξαν ότι οι γυναίκες έχουν ισχυρότερη απόκριση στον πόνο σε σύγκριση με τους άνδρες επειδή ο εγκέφαλός τους επεξεργάζεται διαφορετικά τα σήματα του πόνου. Στο συμπέρασμα αυτό κατέληξε ερευνητική ομάδα από τη Βρετανία και την Ιαπωνία με επικεφαλής τον καθηγητή Κασίμ Αζίζ από το Ινστιτούτο Νευρογαστρεντερολογίας στο Πανεπιστήμιο Κουίν Μέρι του Λονδίνου. Οι επιστήμονες κατέγραψαν την εγκεφαλική δραστηριότητα και την απόκριση στον πόνο 16 ανδρών και ισάριθμων γυναικών. Οι ερευνητές ανέφεραν στους εθελοντές που ήταν στο σύνολό τους υγιείς ότι θα φουσκώσουν ένα μικροσκοπικό μπαλόνι μέσα στον οισοφάγο τους (η διαδικασία θα διαρκούσε μόλις ένα δευτερόλεπτο).  Όπως προέκυψε, στο χρονικό διάστημα έως ότου βιώσουν την επώδυνη εμπειρία, οι γυναίκες εμφάνισαν μειωμένη δραστηριότητα στις περιοχές του εγκεφάλου που επεξεργάζονται τον φόβο και αυξημένη δραστηριότητα στις περιοχές που εμπλέκονται στον σχεδιασμό κινήσεων ώστε να αποφευχθεί ο πόνος.
Στους άνδρες αντιθέτως ο φόβος κυριαρχούσε κατά την αναμονή της επώδυνης εμπειρίας, κάτι που δεν συνέβαινε όταν βιωνόταν ο πόνος. Οι γυναίκες από την πλευρά τους εμφάνιζαν μεγαλύτερη δραστηριότητα στις περιοχές του εγκεφάλου που επεξεργάζονται τα συναισθήματα και το αίσθημα του πόνου ενόσω διεξαγόταν το πείραμα.

Τα νέα ευρήματα παρουσιάζονται σήμερα στο ετήσιο συνέδριο της Βρετανικής Εταιρείας Γαστρεντερολογίας στο Μπέρμιγχαμ. Όπως ανέφερε ο καθηγητής Αζίζ «το γεγονός ότι κατά τη διάρκεια μιας επώδυνης εμπειρίας οι γυναίκες της μελέτης έδειξαν μεγαλύτερη δραστηριότητα στις περιοχές επεξεργασίας των συναισθημάτων και του πόνου, μαρτυρεί έναν μηχανισμό σύμφωνα με τον οποίον οι γυναίκες προσδίδουν μεγαλύτερο βάρος σε επώδυνα ερεθίσματα. Αυτό επιδρά στον τρόπο με τον οποίον αντιλαμβάνονται και αποκρίνονται στον πόνο σε σύγκριση με τους άνδρες». Σύμφωνα με τον καθηγητή απαιτούνται τώρα περαιτέρω μελέτες προκειμένου να αξιολογηθεί η κλινική σπουδαιότητα των ευρημάτων και να προσδιοριστεί εάν οι απεικονιστικές μελέτες του εγκεφάλου μπορούν να κατευθύνουν την χορήγηση παυσίπονων θεραπειών ανάλογα με το φύλο.

Read more »

Διαβάστε Περισσότερα

Το μεθύσι εξασθενεί το ανοσοποιητικό σύστημα

Οι συνέπειες του αλκοόλ κρατούν πολύ περισσότερο από τη λήξη του πάρτι, αναφέρουν οι επιστήμονες. Το μεθύσι δεν έχει ως μόνη συνέπεια το λεγόμενο “hangover” την επόμενη μέρα, αλλά συμβάλλει σημαντικά στην εξασθένηση του ανοσοποιητικού συστήματος και καθιστά τον οργανισμό πιο ευάλωτο στις λοιμώξεις. Αμερικανοί επιστήμονες ύστερα από δοκιμές σε ποντίκια απέδειξαν ότι η εκτεταμένη χρήση αλκοόλ μπλοκάρει μια  πρωτεΐνη που χρησιμοποιεί το ανοσοποιητικό σύστημα για τουλάχιστον 24 ώρες.  Πρόκειται για την πρωτεΐνη-υποδοχέα TLR4, η οποία ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα, αναφέρουν ο Στίβεν Προύετ, του τμήματος Κτηνιατρικής του Πανεπιστημίου του Μισσισιπή και ο Ρούπινγκ Φαν του Πανεπιστημίου της Λουιζιάνα, στην ακαδημαϊκή επιθεώρηση BCM Immunology.Επιπλέον, το αλκοόλ καθυστερεί την παραγωγή κυτοκίνης η οποία παρέχει στον οργανισμό τη δυνατότητα να αντιδράσει και να κυριαρχήσει επί μιάς λοίμωξης. Η έρευνα έδειξε ότι ορισμένες κυτοκίνες δεν λειτουργούν καθόλου, ακόμα και εάν έχει παρέλθει ένα 24ωρο μετά το “έξαλλο μεθύσι”.

Read more »

Διαβάστε Περισσότερα

Συμπτώματα που δεν πρέπει να σας ανησυχούν

Το να δέχεστε καθημερινά πληροφορίες για την υγεία σας μπορεί κάποιες να σας ανησυχήσουν περισσότερο από όσο θα έπρεπε και κάποιες άλλες να σας τρομοκρατήσουν.

Δεν χρειάζεται να πανικοβάλλεστε αλλά πάντα να ζητάτε τη συμβουλή του ειδικού αν κάτι πραγματικά σας ανησυχεί.

Ξεχνάτε εύκολα

Που οφείλεται: Σε έντονο άγχος, συναισθηματική φόρτιση, κούραση, υπερβολική βιασύνη, λήψη φαρμακευτικής αγωγής ή αλκοόλ, κατάθλιψη.
Μην ανησυχείτε: Αν δεν μπορείτε να θυμηθείτε ονόματα, ημερομηνίες ή νούμερα, δεν βρίσκετε τη λέξη που θέλετε ή χάνετε κάποια αντικείμενα περιστασιακά π.χ. τα κλειδιά σας. Αυτό σημαίνει ότι το μυαλό σας απλώς διατηρεί στη μνήμη τα βασικά.

Πέφτουν τα μαλλιά σας

Που οφείλεται: Στο στρες που μπορεί να επηρεάσει το τριχωτό ης κεφαλής ή σε κάποιες εποχικές αλλαγές (π.χ. το φθινόπωρο είναι πιο έντονη η τριχόπτωση). Επίσης σε κληρονομικότητα.
Μην ανησυχείτε: Είναι φυσιολογικό να πέφτουν 50 εώς και 100 τρίχες καθημερινά, συνήθως είναι αντιληπτές επειδή μένουν πάνω στη βούρτσα. Μόνον αν η τριχόπτωση είναι ανεξέλεγκτη επιβάλλεται εξέταση από δερματολόγο ο οποίος θα σας ζητήσει εργαστηριακό έλεγχο για θυροειδή, επίπεδα σιδήρου – φεριτίνης, ορμονικό έλεγχο κλπ.

Έχετε ταχυπαλμία

Που οφείλεται: Σε αυξημένη κατανάλωση καφέ, τσαγιού ή αναψυκτικών τύπου κόλα, σε φάρμακα, έντονο στρες ή ορμονικές διαταραχές.
Μην ανησυχείτε: Υπάρχει πάντα μία λογική αιτία π.χ. οι σφυγμοί ανεβαίνουν ύστερα από σωματική δραστηριότητα ή ακόμη και μετά το φαγητό. Να θυμάστε πως η ταχυκαρδία δεν έρχεται και φεύγει ξαφνικά. Εμφανίζεται συνήθως τις νυχτερινές ώρες, επιμένει ενώ υπάρχουν και άλλα συμπτώματα όπως ζάλη, κόπωση, εξάντληση, τάση για λιποθυμία κλπ.

Ματώνει η μύτη σας

Που οφείλεται: Ρινίτιδα, ιγμορίτιδα, ίωση, ξηρό περιβάλλον, υπέρταση ή δυνατό φύσημα της μύτης.
Μην ανησυχείτε: Η ρινορραγία είναι αρκετά συχνή κατάσταση που δεν οφείλεται σε σοβαρά αίτια. Μόνον αν συνοδεύεται από αύξηση πίεσης, το αίμα δεν σταματά ακόμη κι αν έχετε βάλει κάποιο κρύο επίθεμα και έχετε ασκήσει πίεση στη μύτη για 10 λεπτά, να απευθυνθείτε στο γιατρό σας.

Το μυστικό

Να χαμογελάτε συχνά. Ενδυναμώνετε το ανοσοποιητικό σας σύστημα και μειώνετε του στρες. Εκείνοι που γελούν και έχουν αναπτυγμένη την αίσθηση του χιούμορ διατρέχουν αποδεδειγμένα χαμηλότερο κίνδυνο αντιμετώπισης καρδιακών επεισοδίων σε σχέση με εκείνους που είναι ευερέθιστοι και θυμώνουν εύκολα.


omorfamistika.gr

Read more »

Διαβάστε Περισσότερα

Αλλάξτε συνήθειες, γίνετε πιο υγιείς

Εκμεταλλευτείτε την τροφή, την άσκηση, την φύση με τον καλύτερο δυνατό τρόπο.
Θέλετε να οδηγήσετε τον εαυτό σας σε έναν πιο υγιεινό τρόπο ζωής; Πιστέψτε με είναι πιο εύκολο απ' ότι μπορεί να νομίζετε. Ακολουθήστε τις παρακάτω συμβουλές και θα είστε ήδη πολύ πιο κοντά στον καινούργιο, πιο υγιή, εαυτό σας.
1. Νομίζετε πως παίρνετε τις απαραίτητες πρωτεΐνες και βιταμίνες στο πρωινό σας γεύμα, τρώγοντας τα δημητριακά σας; Καλά είναι τα δημητριακά, αλλά αν δεν πιείτε μέχρι και την τελευταία σταγόνα από το γάλα που βρίσκεται στο μπολ σας, έχετε χάσει την ουσία του γεύματος.
2. Τσουγκρίστε με μερικά ποτήρια παγωμένο νερό, στην υγειά σας! Μελέτες έχουν δείξει πως πίνοντας ένα παγωμένο ρόφημα πριν και κατά τη διάρκεια της άσκησης, μπορεί να βελτιώσει την αντοχή σας μέχρι και 23%. Την ίδια στιγμή, το παγωμένο νερό υποχρεώνει τον οργανισμό σας να κάψει θερμίδες για να ζεσταθείτε, με αποτέλεσμα να αυξάνει τον μεταβολισμό σας.
3. Φωνάξτε κατά την διάρκεια της άσκησης. Αν δεν σας πετάξουν έξω από το γυμναστήριο, θα μπορέσετε να επιτύχετε αύξηση 25% της μυϊκής σας δύναμης αν εκφράζεστε ελεύθερα. Αν πάλι εσείς ντρέπεστε να εκφραστείτε, μπορείτε ν α καταφέρετε να σηκώσετε 5 με 8% περισσότερα βάρη, αν ο προπονητής σας, σας ενθαρρύνει λεκτικά.
4. Αντικαταστήστε το κοινό, πράσινο λάχανο της σαλάτας σας, με κόκκινο. Το κόκκινο λάχανο έχει 15 φορές μεγαλύτερη περιεκτικότητα σε βιταμίνες του συμπλέγματος Β και μέχρι και εννιά φορές περισσότερη βιταμίνη C.


Πηγή: queen.gr

Read more »

Διαβάστε Περισσότερα

Οι αρρώστιες της ρύπανσης

Η μόλυνση της ρύπανσης αρχίζει από τη μήτρα... Το κεντρικό άρθρο της τελευταίας έκδοσης του έγκριτου ιατρικού περιοδικού «New England Journal of Medicine», που αναφέρεται στις περιβαλλοντικές αιτίες του καρκίνου και υπογράφεται από τον δρα Ντέιβιντ Κριστιάνι από το Πανεπιστήμιο Χάρβαρντ, τονίζει ότι κατά τη διάρκεια των τελευταίων τριών δεκαετιών στην αύξηση ορισμένων παιδικών καρκίνων όπως η λευχαιμία και οι όγκοι στον εγκέφαλο εμπλέκεται η προγεννητική έκθεση σε περιβαλλοντικά καρκινογόνα – περισσότερες από 300 βιομηχανικές χημικές ουσίες έχουν ανιχνευθεί στο αίμα του ομφάλιου λώρου!

Οι επιδημιολογικές μελέτες δείχνουν αύξηση του καρκίνου κατά 1% τον χρόνο σε παιδιά έως 14 ετών και κατά 1,5% στους εφήβους.

Από 80.000 χημικές ουσίες και προϊόντα που διακινούνται στην αγορά των ΗΠΑ, μόνο 200 έχουν ελεγχθεί επαρκώς για καρκινογένεση όπως αναφέρει το άρθρο. Επιπλέον, η Διεθνής Υπηρεσία Έρευνας στον Καρκίνο (IARC) ανέλυσε τη βιβλιογραφία για 900 στοιχεία που πιθανώς προκαλούν καρκίνο και ταυτοποίησε τα 165 ως καρκινογόνα στον άνθρωπο και άλλα 249 ως πιθανώς καρκινογόνα.

Οι επιδημιολόγοι γνωρίζουν εδώ και καιρό ότι οι περιβαλλοντικοί παράγοντες έχουν υψηλή συμβολή στον κίνδυνο εκδήλωσης για τους περισσότερους καρκίνους (έως και 85%-95% στους δυτικούς πληθυσμούς), παρότι δεν είναι πάντοτε σαφές το ακριβές αίτιο. Γι' αυτό, «νοσηρότητα και θνησιμότητα από καρκίνο δεν έχουν μειωθεί τόσο πολύ όσο σε άλλες μείζονες αιτίες θανάτου», λέει ο συγγραφέας του άρθρου.

Η Επιτροπή Καρκίνου που συγκροτήθηκε το 2010 από τον πρόεδρο Ομπάμα, κατέληξε σε μια έκθεση που δίνει έμφαση στην ανάγκη για πιο ισχυρούς κανόνες που θα ελέγξουν την έκθεση των πολιτών στις τοξίνες.

Η Επιτροπή πιστεύει ότι η σχέση αυτή έχει υποτιμηθεί και είναι υπεύθυνη για πολύ μεγαλύτερο ποσοστό από το 6% των καρκίνων, που πίστευαν. Προτρέπει μάλιστα για περισσότερη έρευνα σχετικά με τη σχέση του καρκίνου με περιβαλλοντικά υλικά, όπως το ορμονικά ενεργό BPA και τα υλικά της νανοτεχνολογίας.

Για παράδειγμα αναφέρει την ευρεία έκθεση σε ορισμένες ουσίες με άγνωστες επιπτώσεις στην υγεία όπως το δισφαινόλιο Α ή BPA (που βρίσκεται στα σκληρά πλαστικά από πολυυδρογονάνθρακες, αλλά συχνά και σε φιάλες αναψυκτικών από μαλακό πλαστικό, σε παιχνίδια και σάκους ενδοφλέβιας έγχυσης), αλλά και η 2-μεθυλοναφθαλίνη, που έχει βρεθεί ακόμα και σε συσκευασίες δημητριακών πρωινού!

Ο αέρας της Αθήνας...

Περίπου έξι χιλιάδες Αθηναίοι δεν θα πέθαιναν κάθε χρόνο εάν λαμβάνονταν μέτρα για την ατμοσφαιρική ρύπανση της πρωτεύουσας, ενώ τα παιδιά μας και τα εγγόνια μας θα ζούσαν έναν χρόνο περισσότερο!

«Οι ατμοσφαιρικοί ρύποι είναι αέριοι (όπως το διοξείδιο του αζώτου, το όζον κ.λπ.) ή σωματιδιακοί», εξηγεί η καθηγήτρια του Πανεπιστημίου Αθηνών Κλέα Κατσουγιάννη. «Οι τελευταίοι, δηλαδή τα αιωρούμενα ατμοσφαιρικά σωματίδια, που μετριούνται ως ΡΜ10 ή ΡΜ2.5, θεωρούνται πιο επικίνδυνοι για την υγεία».

Το πρόγραμμα ΑΡΗΕΑ ερεύνησε τις οξείες (βραχυχρόνιες) επιδράσεις της ατμοσφαιρικής ρύπανσης για την υγεία σε 25 μεγαλουπόλεις και συντονίστηκε στην Ελλάδα από το Εργαστήριο Υγιεινής, Επιδημιολογίας και Ιατρικής Στατιστικής του Πανεπιστημίου Αθηνών, με υπεύθυνη την κ. Κατσουγιάννη.

«Εκτιμήσαμε ότι η ημερήσια αύξηση της συγκέντρωσης των ΡΜ10 κατά 10μg/m3 προκαλεί περίπου κατά 0,5% αύξηση στον ημερήσιο αριθμό θανάτων, ειδικότερα από αναπνευστικές και καρδιαγγειακές αιτίες και κατά 1% αύξηση στις εισαγωγές επειγόντων αναπνευστικών περιστατικών στα νοσοκομεία», λέει η κ. Κατσουγιάννη.

«Μελέτες από τις ΗΠΑ έδειξαν ότι η διαβίωση σε μια πόλη με μακροχρόνια υψηλότερη ρύπανση κατά 10μg/m3 συνοδεύεται από μείωση του προσδόκιμου επιβίωσης».

Πόσα περιστατικά μπορεί να αποδοθούν στη σωματιδιακή ατμοσφαιρική ρύπανση σε μια πόλη; «Στο ερώτημα αυτό δίνει ορισμένες απαντήσεις το ερευνητικό πρόγραμμα ΑΡΗΕΙS-APHEKOM που ολοκληρώθηκε πρόσφατα», επισημαίνει η κ. Κατσουγιάννη.

«Υπολογίστηκε ο αριθμός θανάτων που μπορεί να προληφθεί αν οι συγκεντρώσεις των ΡΜ10 μειωθούν σύμφωνα με διάφορα σενάρια. Οι εκτιμώμενοι αριθμοί για το σενάριο κατά το οποίο πετυχαίνουμε στην Αθήνα τη μείωση της ετήσιας συγκέντρωσης ΡΜ10 στα 20μg/m3 και τον περιορισμό των 24ωρων τιμών στα ίδια επίπεδα, θα ήταν 535 θάνατοι από οξείες ασθένειες από όλες τις αιτίες και 5.066 από χρόνιες ασθένειες από όλες τις αιτίες»

Εκτιμήθηκε επίσης ότι με αυτό το σενάριο το προσδόκιμο επιβίωσης των νεώτερων γενεών, που θα ζήσουν με αυτές τις μειωμένες τιμές, θα αυξηθεί κατά ένα έτος χάρη στη μειωμένη έκθεσή τους στα αιωρούμενα ατμοσφαιρικά σωματίδια. «Οι προαναφερόμενες εκτιμήσεις έγιναν με τις τιμές σωματιδίων της τελευταίας δεκαετίας, κατά την οποία δεν έχουμε δυστυχώς μεγάλη μεταβολή στα επίπεδα ΡΜ10 στην πόλη μας», λέει η κ. Κατσουγιάννη.

Οι ερευνητές εκτίμησαν ότι το νέφος των πόλεων ευθύνεται για το 15% των περιπτώσεων άσθματος στα παιδιά. Η κυριότερη πηγή σωματιδίων στην ατμόσφαιρα της Αθήνας είναι, όπως αναφέρει η καθηγήτρια, τα πετρελαιοκίνητα οχήματα (φορτηγά, ταξί κ.λπ.). Μέρος του προβλήματος είναι επίσης η παλαιότητα και η κακή συντήρηση των οχημάτων, καθώς και η κακή ποιότητα του καυσίμου, το οποίο κατά κοινή ομολογία συχνά νοθεύεται.

Ειδικά για τον καρκίνο του μαστού, οι επιστήμονες της Κλινικής Μάγιο στις ΗΠΑ επισημαίνουν ότι, σύμφωνα με ορισμένες μελέτες, υπάρχει σχέση του πιο συχνού γυναικείου καρκίνου και της έκθεσης στους πολυκυκλικούς αρωματικούς υδρογονάνθρακες, που ανευρίσκονται στις εξατμίσεις των αυτοκινήτων και την ατμοσφαιρική ρύπανση.

…και το νερό που σκοτώνει

Λίγο πιο πέρα από την Αθήνα μια άλλη μεγάλη πηγή μόλυνσης, στον υδροφόρο ορίζοντα, αρρωσταίνει τους κατοίκους της Βοιωτίας. Κατά 90% αυξήθηκε η συχνότητα εκδήλωσης καρκίνου το 2009 στον Δήμο Οινοφύτων της Βοιωτίας, όπου το νερό του Ασωπού έχει μολυνθεί βιομηχανικά με εξασθενές χρώμιο, σύμφωνα με δεκαετή επιδημιολογική μελέτη του Πανεπιστημίου Αθηνών, υπό την ευθύνη της καθηγήτριας Αθηνάς Λινού.

Διεθνείς μελέτες σε ζώα συνδέουν την πειραματική έκθεσή τους σε νερό που περιείχε εξασθενές χρώμιο με την εμφάνιση καρκίνων επιθηλιακού τύπου και ιστολογικές μεταβολές στο ήπαρ.

Ειδικά για τους όγκους στο ήπαρ, η μελέτη έδειξε αύξηση κατά 1.472% αυτών των καρκίνων, ενώ για τους όγκους στο γυναικείο ουροποιητικό σύστημα υπήρξε αύξηση κατά 841%, για τους καρκίνους του στόματος και των χειλέων κατά 240%, για τον καρκίνο των πνευμόνων κατά 145% και για τη λευχαιμία κατά 70%. «Η έρευνα συνεχίζεται με την υγεία των παιδιών, όσον αφορά το άσθμα, τις δερματίτιδες και τον δείκτη ευφυΐας τους», λέει η κ. Λινού.

Πηγή : ΤΑ ΝΕΑ Ένθετο Υγεία

Read more »

Διαβάστε Περισσότερα

Πώς «χτυπάει» η ραδιενέργεια

Η έκθεση στη ραδιενέργεια, σύμφωνα με τον διευθυντή του Κέντρου Ραδιολογικών Ερευνών του Πανεπιστημίου Κολούμπια δρα Ντέιβιντ Μπρένερ, προκαλεί ναυτία, κόπωση, εμέτους, απώλεια μαλλιών, διάρροια και αιμορραγίες.

Εργαστηριακά τεστ «βλέπουν» αλλαγές στη χημεία του αίματος από τα 5-10 rem ραδιενέργειας, ενώ η ναυτία αρχίζει μετά τα 50 rem και η αιμορραγία μετά τα 100 rem.

Υψηλά επίπεδα ραδιενέργειας (500 rem) προκαλούν θάνατο ύστερα από 30 ημέρες – οι επιστήμονες το ονομάζουν «θάνατο του εντέρου», γιατί το τοίχωμα του εντέρου καταστρέφεται. Η ραδιενέργεια επεμβαίνει στην ικανότητα των κυττάρων να διαιρούνται και να αναπαράγονται και τα κύτταρα στο έντερο συνήθως αντικαθιστώνται συχνά. Για τον ίδιο λόγο, τα αιμοποιητικά κύτταρα στον μυελό των οστών είναι επίσης ευαίσθητα στη ραδιενέργεια.

Ο πιο πιθανός κίνδυνος για τον γενικό πληθυσμό από την έκθεση σε χαμηλά ποσά ραδιενέργειας είναι η εμφάνιση καρκίνου αρκετά χρόνια αργότερα. Ορισμένα ραδιενεργά υλικά απορροφώνται γρήγορα από τον οργανισμό και παραμένουν εκεί, όπως το ιώδιο (πηγαίνει στον θυρεοειδή αδένα) και το στρόντιο (πηγαίνει στα οστά), εκπέμποντας ραδιενέργεια μέσα στο σώμα, που μπορεί να προκαλέσει καρκίνο ή λευχαιμία.

Άλλα ραδιενεργά υλικά, όπως το τρίτιο, περνούν γρήγορα μέσα από το σώμα. Το ιώδιο (για άμεση επίδραση) και το καίσιο 137 (για μακροπρόθεσμη επίδραση) είναι τα ραδιενεργά στοιχεία που απειλούν περισσότερο την υγεία.

Το ιώδιο 131 έχει χρόνο ημίσειας ζωής 8 ημέρες και είναι αρκετά επικίνδυνο. Ο δρ Βον Χίπελ από το Πανεπιστήμιο Πρίνστον ανέφερε στην εφημερίδα «Νew York Times» ότι ο κίνδυνος για τον θυρεοειδή, που είναι υπεύθυνος για τον μεταβολισμό και την ανάπτυξη, είναι πολύ μεγαλύτερος στα παιδιά. «Ο θυρεοειδής είναι πιο ευαίσθητος σε βλάβη όταν τα κύτταρα διαιρούνται και ο αδένας μεγαλώνει», τόνισε.

Το γάλα

Το ιώδιο απορροφάται κυρίως μέσω μολυσμένων τροφών (και ελάχιστα με την εισπνοή), ιδιαίτερα μέσω του γάλακτος και των προϊόντων του. Συσσωρεύεται στον θυρεοειδή αδένα, προκαλώντας καρκίνο. Το 98% της έκθεσης των ανθρώπων προέρχεται από την κατανάλωση γαλακτοκομικών προϊόντων, κατά τον δρα Μπρένερ, ο οποίος θεωρεί τα χάπια ιωδίου «μύθο». «Ο καλύτερος τρόπος πρόληψης σε αυτές τις περιπτώσεις είναι να σταματήσεις να πίνεις γάλα», λέει.

Το καίσιο

Μακροπρόθεσμα, η μεγάλη απειλή για την ανθρώπινη υγεία είναι το καίσιο-137, που έχει χρόνο ημίσειας ζωής τα 30 χρόνια και μολύνει ακόμα την Ουκρανία. Σύμφωνα με τον συγγραφέα του βιβλίου «Natute's Building Blocks» Τζον Εμσλεθ, «χρειάζεται πάνω από 200 χρόνια για να μειωθεί στο 1% του αρχικού επιπέδου του».

Το καίσιο 137 αναμειγνύεται εύκολα με το νερό και είναι χημικά όμοιο με το κάλιο. Έτσι, μιμείται τον τρόπο με τον οποίο το κάλιο μεταβολίζεται στον οργανισμό και μπορεί να εισέλθει μέσω πολλών τροφών στο ανθρώπινο σώμα, μεταξύ των οποίων και του γάλακτος. Αφού εισέλθει στον οργανισμό, διασπείρεται ευρέως. Οι συγκεντρώσεις του είναι μεγαλύτερες στους μυϊκούς ιστούς και μικρότερες στα οστά.

Η μόλυνση από το καίσιο 137 μπορεί να απειλήσει τον κυτταρικό μηχανισμό, συμπεριλαμβανομένων των χρωματοσωμάτων, προκαλώντας αυξημένο κίνδυνο για καρκίνο. Η Υπηρεσία Περιβαλλοντικής Προστασίας των ΗΠΑ αναφέρει ότι κάθε αμερικανός πολίτης εκτίθεται καθημερινά σε πολύ μικρές δόσεις καίσιου 137 από το έδαφος και το νερό, λόγω της ατμοσφαιρικής ρύπανσης από τις πυρηνικές εκρήξεις κατά την εποχή του ψυχρού πολέμου. Οι επιστήμονες εκτιμούν επίσης ότι περίπου 5% του πληθυσμού είναι γενετικά πιο ευαίσθητο στη ραδιενέργεια από ό,τι ο συνολικός πληθυσμός.

Πηγή : ΤΑ ΝΕΑ Ένθετο Υγεία

Read more »

Διαβάστε Περισσότερα

Ραδιενέργεια: Κίνδυνοι και τρόποι προστασίας

Η έκθεση σε ιοντίζουσα ακτινοβολία μπορεί να έχει είτε άμεσα, είτε πιο μακροπρόθεσμα βλαπτικά αποτελέσματα για την υγεία. Οι άνθρωποι μπορούν να εισπνεύσουν τα ραδιενεργά σωματίδια, να τα καταπιούν ή αυτά να κάτσουν στο δέρμα τους.Η δόση και η διάρκεια της έκθεσης παίζουν καθοριστικό ρόλο για τις μετέπειτα συνέπειες, καθώς επίσης το είδος των ραδιενεργών σωματιδίων, καθώς μερικά είναι πιο επικίνδυνα ή πιο ανθεκτικά από άλλα.

Η έκθεση σε πολύ μεγάλες δόσεις ακτινοβολίας μπορεί να ακολουθηθεί από άμεση καταστροφή κυττάρων, οργάνων και συστημάτων και να οδηγήσει στο θάνατο του ανθρώπου.

Τέτοιες δόσεις που οδηγούν σε άμεσα αποτελέσματα, παρατηρήθηκαν μόνο σε μεγάλα ραδιολογικά ή πυρηνικά ατυχήματα και είναι μια πιθανή απειλή και για την περίπτωση της Ιαπωνίας, αν η κατάσταση στους αντιδραστήρες της Φουκουσίμα επιδεινωθεί περαιτέρω.

Για σχετικά χαμηλές δόσεις, μικρότερες από αυτές που οδηγούν σε άμεσα αποτελέσματα, υπάρχει στατιστικά η πιθανότητα μελλοντικής εμφάνισης καρκίνου, που είναι τόσο πιθανότερη όσο μεγαλύτερη είναι η δόση της ακτινοβολίας.

Σημαντικές είναι οι βλάβες που μπορεί να προκληθούν στο γενετικό του υλικό του κυττάρου (στο DNA), διότι αυτές συνδέονται τόσο με τη μεταβίβαση κληρονομικών ανωμαλιών στους απογόνους, όσο και με τη διαδικασία της καρκινογένεσης.

Οι ακτινοβολίες περιλαμβάνονται στους περίπου 4.000 γνωστούς καρκινογόνους παράγοντες, σύμφωνα με την Ελληνική Επιτροπή Ατομικής Ενέργειας (ΕΕΑΕ). Πιο ευαίσθητοι στη ραδιενέργεια είναι ο θυρεοειδής (καρκίνος του συγκεκριμένου αδένα) και ο μυελός των οστών (λευχαιμία).

Ο κίνδυνος για τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα της ακτινοβολίας εξαρτάται από τη λεγόμενη ενεργό δόση, η οποία, με τη σειρά της, εξαρτάται από την απορροφούμενη στο ανθρώπινο σώμα ενέργεια, το είδος της ακτινοβολίας και το είδος του ακτινοβολούμενου ιστού.

Μονάδα μέτρησης της ενεργού δόσης είναι το Sievert (Sv-Σιβέρτ) και τα υποπολλαπλάσιά του mSv (μιλισιβέρτ) και μSv (μικροσιβέρτ).

Η μέση ενεργός δόση ενός ατόμου που οφείλεται στις τεχνητές και στις φυσικές πηγές ραδιενέργειας του γήινου περιβάλλοντος, είναι 0,31 mSv και 2,4 mSv για κάθε χρόνο αντίστοιχα, ενώ η ενεργός δόση που αντιστοιχεί σε μια τυπική ακτινογραφία θώρακος, είναι περίπου 0,02 mSv, σύμφωνα με την ΕΕΑΕ.

Το όριο ασφαλούς έκθεσης ενός ατόμου σε ακτινοβολία είναι 1 mSv ετησίως, ενώ για τους επαγγελματικά εκτιθέμενους αυξάνει στα 20 mSv. Η ένταση της ραδιενέργειας είναι αντιστρόφως ανάλογη με το τετράγωνο της απόστασης από την πηγή της ακτινοβολίας (π.χ. από ένα πυρηνικό αντιδραστήρα με διαρροή).

Σύμφωνα με ειδικούς, ο κίνδυνος για καρκίνο αυξάνεται όταν η έκθεση στην ακτινοβολία ξεπεράσει τα 100 mSv το χρόνο και γίνεται θανατηφόρα αν φτάσει στα 5.000 mSv (5 Sv) σε διάστημα μερικών ωρών. Η έκθεση σε 1 Sv ακτινοβολίας εκτιμάται ότι αυξάνει τον κίνδυνο θανατηφόρου καρκίνου κατά περίπου 5%.

Οι μέχρι τώρα μετρήσεις στην Ιαπωνία γύρω από τους κατεστραμμένους αντιδραστήρες είναι γύρω στα 400 mSv, δηλαδή δείχνουν τετραπλάσια επίπεδα σε σχέση με αυτά που αυξάνουν τον κίνδυνο για καρκίνο.

Οι μέχρι τώρα επιστημονικές μελέτες έχουν εστιάσει κυρίως στον κίνδυνο καρκίνου λόγω μεγάλων δόσεων ακτινοβολίας και υπάρχει μικρότερη επιστημονική συμφωνία σχετικά με τις συνέπειες της έκθεσης σε μικρές δόσεις. Οι μεγάλες δόσεις προκαλούν ναυτία, εμετό, αδυναμία, διάρροια, πονοκεφάλους, πυρετό, πτώση μαλλιών, δερματικά εγκαύματα, δυσλειτουργία οργάνων, πρόωρη γήρανση και πιθανώς πρόωρο θάνατο.

Τα καρκινογόνα ραδιοϊσότοπα καίσιο-137 και ιώδιο-131 είναι οι κυριότερες απειλές μέχρι στιγμής από τη διαρροή ραδιενέργειας στην Ιαπωνία.

Το καίσιο-137, που είναι πιο επικίνδυνο, μπορεί να μολύνει την τροφή και το νερό, συσσωρευόμενο στους μαλακούς ιστούς του οργανισμού, όπως στους μυς. Έχει ημι-ζωή περίπου 30 ετών και αποβάλλεται σταδιακά μέσω των ούρων.

Το ιώδιο-131, που αναπνέεται ή καταπίνεται, έχει πιο σύντομη ημι-ζωή οκτώ ετών. Συγκεντρώνεται στον θυρεοειδή και μπορεί να προκαλέσει καρκίνο σε λίγα χρόνια, ενώ σε χαμηλές δόσεις μειώνει την παραγωγή των ορμονών του αδένα.

Τρόποι προστασίας

Η εκκένωση μιας περιοχής ώστε να απομακρυνθεί ο πληθυσμός, η καταφυγή σε ένα αεροστεγώς κλεισμένο χώρο, κατά προτίμηση σε ένα υπόγειο ή ειδικό καταφύγιο, καθώς και η λήψη χαπιών ιωδίου, είναι οι τρεις κυριότεροι μέθοδοι προστασίας των πολιτών σε περίπτωση διαρροής ραδιενέργειας.

Η σφράγιση του χώρου διαμονής, αν πρόκειται για σπίτι, πρέπει να γίνεται σε όλα τα παράθυρα και τις πόρτες με κολλητικές ταινίες και κάθε άλλο μέσο, ώστε να μην εισχωρήσει η ραδιενεργός σκόνη στο χώρο, την εισπνεύσουν οι άνθρωποι και επικαθήσει στους πνεύμονές ή το δέρμα τους.

Βοηθάνε επίσης τα συχνά ντους, ώστε να απομακρυνθούν τυχόν ραδιενεργά σωματίδια που έχουν εναποτεθεί στο δέρμα, αλλά δεν πρέπει κανείς να τρίβει το δέρμα του για να μην διευκολύνει την είσοδο των σωματιδίων στον οργανισμό.

Το κάπνισμα, το φάγωμα των νυχιών, η επαφή των δαχτύλων με το στόμα κ.λπ. πρέπει να αποφεύγονται επίσης, σύμφωνα με το Ινστιτούτο Ραδιοπροστασίας και Πυρηνικής Ασφάλειας (IRSN) της Γαλλίας.

Τα χάπια ιωδίου, που μοιράζουν οι αρμόδιες Αρχές, όταν κρίνουν ότι πρέπει, πλημμυρίζουν με ιώδιο τον θυρεοειδή, ώστε να μην μπορεί να απορροφήσει πια το ραδιενεργό ιώδιο. Έτσι, εμποδίζουν τον καρκίνο του θυρεοειδούς, ένα κίνδυνο που αφορά πρωτίστως τα μωρά, τα παιδιά, τους εφήβους, τις έγκυες και τις μητέρες που θηλάζουν.

Κατά προτίμηση, το ιώδιο λαμβάνεται μια ώρα πριν την έκλυση της ραδιενέργειας, ενώ μπορεί να ληφθεί και 24 ώρες μετά το πυρηνικό ατύχημα, αλλά η προστασία του που παρέχει τότε, είναι μειωμένη πια κατά 25%, σύμφωνα με τον διευθυντή του IRSN Πατρίκ Γκουρμελόν.

Η ιαπωνική κρίση, σύμφωνα με τα ξένα πρακτορεία, έχει πυροδοτήσει ένα πανικό στην Ιαπωνία και σε γύρω χώρες για την αγορά χαπιών ιωδίου, κυρίως μέσω Ίντερνετ, όπου πωλούνται πλέον πάνω και από 500 δολάρια το κουτί των 14 χαπιών. Τα αποθέματα αμερικανικών εταιριών που πουλάνε ιωδιούχο κάλιο, έχουν ήδη εξαντληθεί.

Το ιωδιούχο κάλιο είναι ένα άλας που μπλοκάρει την είσοδο στον οργανισμό του καρκινογόνου ραδιενεργού ιωδίου. Σε περιοχές της Ασίας πολλοί άνθρωποι έχουν αδειάσει τα φαρμακεία ακόμα και από τα μπουκαλάκια του αντισηπτικού υγρού ιωδίου, για να το αλείψουν γύρω από το λαιμό τους, μια πρακτική όμως που δεν έχει αποτέλεσμα.

Οι ειδικοί προειδοποιούν ότι είναι περιττή αυτή η υστερία και ότι τα χάπια ιωδίου έχουν περιορισμένη χρησιμότητα, ενώ ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας, με ανακοίνωσή του, ζητά από τους ανθρώπους να συμβουλεύονται το γιατρό τους και να μην παίρνουν μόνοι τους χάπια, καθώς δεν αποτελούν «αντίδοτο κατά της ραδιενέργειας» και δεν προσφέρουν προστασία από ισχυρότερα ραδιενεργά στοιχεία όπως το καίσιο, ενώ μπορεί να έχουν παρενέργειες σε μερικούς ανθρώπους, ειδικά σε εγκύους.

ΑΠΕ-ΜΠΕ

Read more »

Διαβάστε Περισσότερα

Θύματα των μέτρων λιτότητας της οικονομικής κρίσης είναι οι πάσχοντες από νοσογόνο παχυσαρκία

Θύματα των μέτρων λιτότητας της οικονομικής κρίσης είναι  οι πάσχοντες από νοσογόνο παχυσαρκία, καθώς τα ασφαλιστικά ταμεία αδυνατούν πλέον  να καλύψουν πλήρως μια χειρουργική επέμβαση για την αντιμετώπιση της νόσου.
Ταυτόχρονα δεκάδες παχύσαρκους σκότωσε τον περασμένο Χειμώνα  η γρίπη Η1Ν1.
Αυτό αποκάλυψε σήμερα ο επίκουρος καθηγητής της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου της Αθήνας, κ Ευάγγελος Μενενάκος, κατά τη διάρκεια Συνέντευξης Τύπου,  στο πλαίσιο επιστημονικής ημερίδας που διοργανώνεται στις 19 Μαρτίου στο Ιπποκράτειο Νοσοκομείο με θέμα «Από τη χειρουργική αντιμετώπιση της παχυσαρκίας στη μεταβολική χειρουργική».
«Σήμερα» συμπλήρωσε ο κ Μενενάκος, «λόγω της οικονομικής κατάστασης , τα ασφαλιστικά ταμεία-σε αντίθεση με το παρελθόν που κάλυπταν ένα σημαντικό μέρος των εξόδων για τα χειρουργεία, καλύπτουν πλέον σε μικρότερο ποσοστό μία επέμβαση για την αντιμετώπιση της νοσογόνου παχυσαρκίας, η οποία δεν είναι και άμοιρη επιπλοκών. Αυτό σημαίνει πως ο χειρουργός καλείται να δώσει  «μόνιμη» λύση στο ιατρικό πρόβλημα ενός παχύσαρκου ασθενή με μία και μόνο επέμβαση».
Αυτό συμβαίνει τη στιγμή που η νοσογόνος παχυσαρκία σκοτώνει εκατομμύρια ανθρώπους κάθε χρόνο παγκόσμια, ενώ στην Ευρώπη και την Ελλάδα είναι υπεύθυνη για το 10-13% των θανάτων.
Σύμφωνα με τα στοιχεία που παρουσιάστηκαν στην Ελλάδα η νόσος έχει πάρει πλέον ανεξέλεγκτες διαστάσεις και πλήττει αδιάκριτα γυναίκες και άνδρες σε όλες τις ηλικίες.
«Πράγματι στη χώρα μας», ανέφερε ο κ Μενενάκος, «η νόσος έχει πάρει ανεξέλεγκτες διαστάσεις καθώς σύμφωνα με στοιχεία του Ευρωπαϊκού Προγράμματος Συνεργασίας Ιατρικής και Κοινωνίας, επί 28.000 ατόμων προέκυψε ότι:
Tο 30% των Ελληνίδων γυναικών είναι παχύσαρκες (1η θέση στην Ευρώπη)
Tο 30% των Ελλήνων ανδρών είναι παχύσαρκοι (2η θέση στην   Ευρώπη)
Tο 26% των αγοριών και το 19% των κοριτσιών ηλικίας 6–17 ετών είναι υπέρβαρα
H Ελλάδα είναι η πρώτη χώρα στην Ευρώπη σε ποσοστό παιδικής παχυσαρκίας».
Οι διαστάσεις του σοβαρού αυτού προβλήματος, που έχει μετατραπεί σε σύγχρονη μάστιγα, έγιναν ιδιαίτερα αισθητές τον περασμένο Χειμώνα. Σύμφωνα με όσα αναφέρθηκαν στη Συνέντευξη Τύπου μεγάλος αριθμός των νεκρών από τη γρίπη Η1Ν1 ανήκει στην κατηγορία των πασχόντων από νοσογόνο παχυσαρκία. Επίσης η πλειοψηφία όσων νοσηλεύτηκαν στα νοσοκομεία ήταν παχύσαρκοι.
Η νοσογόνος παχυσαρκία, εκτός από τα εκατομμύρια θανάτους κάθε χρόνο, κοστίζει ακριβά  και στην παγκόσμια οικονομία καθώς, όπως τονίστηκε, ως ιατρικό πρόβλημα απορροφά το 2-8% των δαπανών για την υγεία στην Ευρωπαϊκή Ένωση.
ΟΙ   ΣΥΝΕΠΕΙΕΣ   ΤΗΣ   ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑΣ    ΣΤΗΝ   ΥΓΕΙΑ
Οι συνέπειες της νοσογόνου παχυσαρκίας στην υγεία είναι πολλαπλές και ιδιαιτέρως επικίνδυνες. Συγκεκριμένα προκαλεί:
Εμφάνιση σοβαρών μεταβολικών διαταραχών, όπως  δυσλιπιδαιμίες (αύξηση της ολικής, της «κακής» χοληστερόλης, και των τριγλυκεριδίων, ελάττωση της «καλής» χοληστερόλης) και σακχαρώδη διαβήτη.
Επιβάρυνση του καρδιαγγειακού συστήματος (π.χ. εμφάνιση αρτηριακής υπέρτασης, στεφανιαία νόσος, καρδιακή ή και φλεβική ανεπάρκεια)
Υπογονιμότητα και στα δυο φύλα
Προβλήματα στο αναπνευστικό σύστημα (π.χ. εμφάνιση ή επιδείνωση του υπνοαπνοϊκού συνδρόμου)
Εκφυλιστική αρθροπάθεια, μία ιδιαιτέρως επώδυνη νοσολογική οντότητα
Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, ακράτεια ούρων, χολολιθίαση, ή και επιρρέπεια σε δερματικές λοιμώξεις
Ποικίλες ψυχολογικές διαταραχές
Τα τελευταία χρόνια όλο και περισσότερες έρευνες αναδεικνύουν τη συσχέτιση της παχυσαρκίας με ορισμένες μορφές καρκίνου, κυρίως του μαστού, του παχέος εντέρου και του ενδομητρίου, αλλά και της ουροδόχου κύστεως, του τραχήλου της μήτρας, των ωοθηκών και του προστάτη.
ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ  ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ
«Η παχυσαρκία, τόνισε από την πλευρά του ο διευθυντής της  Α Προπαιδευτικής Χειρουργικής Κλινικής και καθηγητής της Ιατρικής Σχολής κ Γεώργιος Ζωγράφος, έχει λάβει πλέον κυριολεκτικά διαστάσεις επιδημίας. Σε συνδυασμό μάλιστα με την πλειάδα των σοβαρών νοσογόνων καταστάσεων με τις οποίες σχετίζεται,  κατέστησε την αναζήτηση και θέσπιση ριζικότερων μέτρων, όπως η χειρουργική αντιμετώπιση, σχεδόν μοναδική λύση».
Η χειρουργική αντιμετώπιση διακρίνεται αδρά σε δυο κατηγορίες επεμβάσεων:
Α. Τις περιοριστικές επεμβάσεις (π.χ. γαστρικός δακτύλιος, επιμήκης γαστρεκτομή, γνωστή και ως γαστρικό «μανίκι»), οι οποίες αποσκοπούν  στον περιορισμό της ποσότητας τροφής που μπορεί να λάβει ένα άτομο.
Β.  Τις δυσαπορροφητικές επεμβάσεις (π.χ. χολοπαγκρεατική εκτροπή), οι οποίες δε στοχεύουν τόσο στον περιορισμό των ποσοτήτων της λαμβανόμενης τροφής, όσο στην αποβολή («μη πρόσληψη») των επιπλέον συστατικών (θερμίδων) της τροφής που οδηγούν σε συσσώρευση λίπους και αύξηση του βάρους.
Για να υποβληθεί ένα ασθενής σε χειρουργική επέμβαση θα πρέπει να πληροί συγκεκριμένα κριτήρια (π.χ. ηλικία, σωματικό βάρος, συνύπαρξη νοσημάτων)
Είναι αξιοσημείωτο πως σύμφωνα με όλο και περισσότερες έρευνες αναγνωρίζεται η θέση που μπορεί να έχει η χειρουργική αυτή και στην αντιμετώπιση των μεταβολικών νοσημάτων που προκαλούνται από την παχυσαρκία (π.χ. σακχαρώδης διαβήτης), ακόμα και σε περιπτώσεις ασθενών με χαμηλότερο σωματικό βάρος.

ΕΙΔΙΚΑ  ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΑ  ΚΕΝΤΡΑ  ΓΙΑ  ΤΗΝ  ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ
Από την εμπειρία των χειρουργών της νοσογόνου παχυσαρκίας έχει αποδεχθεί πως οι επεμβάσεις αυτές μπορούν, μόνο υπό συγκεκριμένες προϋποθέσεις, να αποβούν αποτελεσματικές τόσο άμεσα, όσο και σε βάθος χρόνου. Γι αυτό θα πρέπει να εξατομικεύονται, να γίνονται μόνο σε Ειδικά Χειρουργικά Κέντρα και να τηρούνται με αυστηρότητα τα κριτήρια επιλογής του ασθενή,ο οποίος θα έχει προηγουμένως ενημερωθεί ενδελεχώς για την ασφάλεια  των χειρουργείων καθώς  και τις πιθανές επιπλοκές.
«Πρόκειται», κατέληξε ο κ Ζωγράφος, «για επεμβάσεις με τεχνικές ιδιαιτερότητες, και ενδεχομένως αυξημένη νοσηρότητα, για αυτό και απαιτείται χειρουργική εμπειρία, τόσο για την πραγματοποίησή τους όσο και για την αντιμετώπιση των πιθανών επιπλοκών τους».
Όπως τονίστηκε στη Συνέντευξη Τύπου, στην Ελλάδα διαφημίζονται δυστυχώς σε μεγάλο βαθμό επεμβάσεις παχυσαρκίας που υπόσχονται μόνιμες λύσεις, με απόλυτη ασφάλεια, τη στιγμή που καμία επέμβαση δεν εξασφαλίζει ούτε το ένα ούτε το άλλο. Με αυτό τον τρόπο πολλοί πάσχοντες πέφτουν θύματα εξαπάτησης και γι αυτό η επιστημονική κοινότητα ζητά από την  Πολιτεία τη θέσπιση Κέντρων Αριστείας, όπου οι πάσχοντες θα απευθύνονται και θα αντιμετωπίζονται με «υπευθυνότητα και αξιοπρέπεια».

Read more »

Διαβάστε Περισσότερα

Μνήμη ελέφαντα

Και ο εγκέφαλος χρειάζεται τη γυμναστική του!

Όλοι κάποια στιγμή μπορεί να ξεχάσουμε κάτι. Όμως, με το καθημερινό στρες, την κούραση ή άλλες καταστάσεις που μας ταλαιπωρούν κάθε μέρα τα κενά της μνήμης μπορεί να αρχίσουν να γίνονται επανειλημμένα και δυσάρεστα!

Γυμνάστε τον εγκέφαλό σας

Ένας από τους πολλούς παράγοντες που ευθύνονται για τα κενά μνήμης είναι και η φθορά του εγκεφάλου μας, ο οποίος είναι ένα όργανο όπως όλα τα άλλα: δεν φθείρεται παρά μόνο αν δεν χρησιμοποιείται και δεν «τρέφεται» σωστά.
Φροντίστε, λοιπόν, να του προσφέρετε κάποια εξάσκηση:

Προσπαθείτε να συγκρατείτε συνειδητά ορισμένες πληροφορίες, όπως έναν αριθμό τηλεφώνου, τη λίστα με τα ψώνια σας κ.λπ. Αυτή είναι μια μικρή άσκηση που μπορεί όμως να εξασκεί τη μνήμη σας.

Μάθετε να συγκεντρώνεστε στη συζήτηση και φροντίστε να ανακαλείτε τακτικά τις αναμνήσεις σας.

Αποφεύγετε να κάνετε κάθε μαθηματική πράξη με το κομπιουτεράκι σας. Προσπαθείτε να την κάνετε με το μυαλό.

Ασχοληθείτε με μια τακτική σωματική δραστηριότητα που απαιτεί συγκέντρωση, όπως μπάσκετ ή βόλεϊ, όπου θα υποχρεώνεστε να στοχεύετε σε κάτι συγκεκριμένο.

Ο χορός επίσης, που απαιτεί συντονισμό χεριών, ποδιών και κεφαλιού, ενεργοποιεί πολλές λειτουργίες του εγκεφάλου.

Άλλοι τρόποι για να κάνετε το μυαλό σας να δουλέψει είναι οι διάφορες δραστηριότητες με τα χέρια που απαιτούν φαντασία, όπως η ζωγραφική, η γλυπτική, το κέντημα ή το διάβασμα.

Πολλές φορές αρνητικές ψυχικές και συναισθηματικές καταστάσεις επηρεάζουν αρνητικά τη λειτουργία του εγκεφάλου. Ουσιαστικά οι διάφορες αυτές καταστάσεις μειώνουν ή εμποδίζουν τη συγκέντρωση, κάνοντας αδύνατη την απομνημόνευση. Στις περιπτώσεις αυτές το καλύτερο φάρμακο είναι η ανάπαυση, η προσπάθεια αποκατάστασης της συναισθηματικής ισορροπίας και οι ευχάριστες ενασχολήσεις όπως η άσκηση.

Η μνήμη επηρεάζεται ακόμη και με την έλλειψη ύπνου. Προσπαθήστε λοιπόν να κοιμάστε 7-8 ώρες καθημερινά, ώστε να βελτιώσετε την κατάσταση.

Πηγή: belife.gr

Read more »

Διαβάστε Περισσότερα

Ελιξίριο υγείας οι... σκύλοι

Οι σκύλοι μπορεί να ωφελούν σημαντικά την υγεία, σύμφωνα με μία νέα μελέτη που δείχνει ότι οι ιδιοκτήτες τους αποκτούν θαυμάσια φυσική κατάσταση όταν τους βγάζουν καθημερινά και για πολλή ώρα βόλτα.
Στην πραγματικότητα, όσοι διαθέτουν ένα σκυλάκι για συντροφιά έχουν 34% περισσότερες πιθανότητες να γυμνάζονται όσο συνιστάται για καλή υγεία – δηλαδή τουλάχιστον 30 λεπτά την ημέρα, τις περισσότερες μέρες της εβδομάδας.
«Δεν υπάρχει κάποιος μαγικός τρόπος για να πείσουμε τον κόσμο να γυμνάζεται, το έχουμε καταλάβει αυτό καλά», δήλωσε ο επικεφαλής ερευνητής δρ Μάθιου Ρηβς, από το Πολιτειακό Πανεπιστήμιο του Μίσιγκαν.
«Ωστόσο, η ύπαρξη ενός σκύλου στο σπίτι φαίνεται να αυξάνει σημαντικά την φυσική δραστηριότητα του ιδιοκτήτη του – και είναι καλά τεκμηριωμένο πως η αύξηση αυτή ωφελεί σημαντικά την υγεία», πρόσθεσε.
Η σχετική μελέτη πραγματοποιήθηκε σε 5.900 εθελοντές, οι 2.170 εκ των οποίων είχαν σκύλο.
Όπως διαπίστωσαν οι ερευνητές, το 60% από τους ιδιοκτήτες των σκύλων πληρούσε τις συστάσεις για συστηματική, μετρίας εντάσεως φυσική δραστηριότητα, ενώ το αντίστοιχο ποσοστό σε όσους δεν διέθεταν σκύλο μετά βίας ξεπερνούσε το 30%.
Επιπλέον, το 50% των ιδιοκτητών σκύλων ξεπερνούσαν το μισάωρο περπάτημα την ημέρα.
Συνολικά, τα δύο τρίτα των εθελοντών που είχαν σκύλο διέθεταν το λιγότερο 10 λεπτά κάθε φορά που έβγαζαν τον σκύλο τους βόλτα – και οι περισσότεροι τον έβγαζαν έξω περισσότερες από μία φορά την ημέρα.
Όπως γράφουν ο δρ Ρηβς και οι συνεργάτες του στην «Επιθεώρηση Φυσικής Δραστηριότητας & Υγείας» (JPAH), οι ιδιοκτήτες σκύλων αποκομίζουν ένα ακόμα όφελος, καθώς συνολικά τείνουν να υιοθετούν έναν πιο δραστήριο τρόπο ζωής σε σύγκριση με όσους δεν έχουν σκύλο.
Το εύρημα αυτό αποδίδεται στο ότι η ύπαρξη ενός κατοικιδίου στο σπίτι σχετίζεται με συνολική βελτίωση στην ποιότητα της ζωής και συνεπώς στην ψυχική διάθεση και στην ενεργητικότητα.

Read more »

Διαβάστε Περισσότερα

Το χειροποίητο πεπρωμένο

 

Το 1948, το Framingham ήταν μια άγνωστη κωμόπολη κοντά στη Βοστόνη. Τέσσερις χιλιάδες κάτοικοι δέχτηκαν να προσέρχονται για πλήρες καρδιολογικό τσεκάπ κάθε 4 χρόνια, ενώ ταυτόχρονα κρατούσαν ημερολόγιο τρόπου ζωής, διατροφής και συνηθειών. Ετσι, άρχισε να καταγράφεται η προληπτική καρδιολογία (Framingham Heart Study). Μέσα στην τετραετία, άπαντες συνειδητοποίησαν ότι η μελέτη «ασπίδα» ήταν επωφελής, ζητώντας να παραταθεί. Σήμερα συνεχίζεται στα εγγόνια τους. Η προληπτική καρδιολογία αποδεικνύει καθημερινά ότι το έμφραγμα και το εγκεφαλικό επεισόδιο προβλέπονται και προλαμβάνονται κατά 80% (Minnesota Heart Survey).
Στη δεκαετία του ’90 είχε συγκεντρωθεί τεράστιος όγκος ιατρικών δεδομένων για 15.000 ανθρώπους, που αποκάλυπτε ποσότητα και ποιότητα ζωής, συνήθειες, επιλογές και βίτσια. Διασταυρούμενοι έλεγχοι αυτών των ιατρικών πληροφοριών επιβεβαίωσαν το ρόλο των τριών «λευκών δηλητηρίων» (λίπος, αλάτι, ζάχαρη), αλλά και δύο «αόρατων» (υψηλό στρες και έλλειψη σωματικής άσκησης). Το στρες στιγματίζει τους εργασιομανείς. Η απουσία συστηματικής γυμναστικής τους σκοτώνει.
Οι χειρόγραφες μαρτυρίες των κατοίκων «ιχνηλάτησαν» τα «νέου τύπου μεταδοτικά νοσήματα». Υπάρχουν μεταδοτικές παθήσεις όπου η μόλυνση από άτομο σε άτομο δεν γίνεται με μικρόβια ή ιούς. Τα άτομα στα οποία εμφανίζονται διαβιούν σε μολυσματικό περιβάλλον, όπως παχυσαρκία, καρδιαγγειακά, κάπνισμα, τροχαία, ναρκωτικά, αλκοολισμός, καρκίνος, αυτοκτονίες. Οι άνθρωποι αποφεύγουν συνειδητά τα κλασικά μολυσματικά νοσήματα. Αντίθετα, τα άτομα προσέρχονται οικειοθελώς στα νέου τύπου, αναζητώντας τέρψη και ηδονές. Κοινωνικές και ατομικές συμπεριφορές διαδίδονται, πλάθονται και διασπείρονται, όπως στη μιμητική μεταδοτικότητα της μόδας.
Παλαιότερα, οι νεοπροσερχόμενοι στην κοινωνική συμβίωση μολύνονταν συνήθως από φυματίωση ή σύφιλη. Σήμερα, παρουσιάζουν παχυσαρκία, κατάθλιψη, καρκίνο. Το έιτζ «ανθεί» ιδίως στην Αφρική, επειδή οι άντρες δεν επιθυμούν (επίκτητη κοινωνική αγωγή) να χρησιμοποιηθεί προφυλακτικό. Στη Βαυαρία, οι άντρες οικοδομούν μπιροκοιλιές, καθώς γιορτή δίχως μέθη δεν νοείται.
Ο χρόνος στο Framingham δεν κατέγραψε μόνον ιστορίες καρδιάς. Απέδειξε ότι η βιολογική μοίρα του ανθρώπου είναι γραμμένη «ιδίαις χερσί». Ο καρκίνος του πνεύμονα φιλεί καπνιστές. Ο καρκίνος του στομάχου ταλαιπωρεί άτομα που αγνόησαν τα νιτρικά των τροφών και εκείνος του τραχήλου της μήτρας όσες αγνόησαν τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV). Ο καρκίνος του παχέος εντέρου σκοτώνει αμελείς που καταναλώνουν άφθονο καμμένο κρέας ενώ αποφεύγουν και την κολονοσκόπηση. Ο καρκίνος του ήπατος άτομα που εκτέθηκαν στον ιό της ηπατίτιδας Β ή C. Η έλλειψη συστηματικής άσκησης ενοχοποιείται ως αίτιο κατά 35% στο έμφραγμα, κατά 32% στον καρκίνο του εντέρου και κατά 35% στο διαβήτη τύπου ΙΙ. Η μοίρα χειραφετείται.
Οι δρόμοι της χοληστερίνης στο Fram-ingham οδήγησαν στα βάθη της ψυχής. Κατέγραψαν το δυσεξήγητο και άρρηκτο ανομοιογενές κράμα σώματος - ψυχής. Συχνά, άλλα κελεύει το σώμα και άλλα αδράχνει η ψυχή. Ο άνθρωπος εικονογραφείται ως ον που επιθυμεί σφόδρα να ηδονίζεται, να δημιουργεί και να καταστρέφει εαυτόν, αλλήλους, τέκνα. Το βράδυ ευφραίνεται με πολυχοληστερινούχες τροφές και το πρωί καταπίνει ευλαβικά αντοχοληστερινικά χάπια. Η εναλλασσόμενη διαχρονικά άνοδος και πτώση αυτοκρατοριών και χρηματιστηρίων εξηγείται μόνον από τη δισυπόστατη και δυσνόητη φύση του ανθρώπου. Οι τραγικές εναλλαγές του χειροποίητου πεπρωμένου του εξιστορούνται από την εποχή των φαραώ. Τότε προσομοίαζαν με τις ιερές αγελάδες εναλλασσόμενου βάρους ανά 7ετία.
Στο framingham έγινε χαρτογράφηση σε φτωχογειτονιές όπου ευδοκιμούσε η παχυσαρκία. Διαπιστώθηκε ότι η ανώτερη κοινωνικά τάξη δεν χρησιμοποιεί τη μεταγευματική ευτυχία της πολυφαγίας ως βραδινό αγχολυτικό. Στα δυτικά προάστια της Αθήνας διαμένουν περισσότεροι παχύσαρκοι από ό,τι στο Κολωνάκι. Οι γευσιλάγνοι των εργατικών συνοικιών στερούνται της ικανότητας, λόγω έλλειψης παιδείας, να ενδυναμώνουν την αυτοπεποίθησή τους και αναχαιτίζουν την απαιτητική καθημερινότητα αντισταθμιστικά. Απογοητευμένοι, αντικαθιστούν την έλλειψη ποιότητας και χαράς της ζωής με πλουσιοπάροχη κατανάλωση γευστικών και γλυκών τροφών. Υποσυνείδητα χρησιμοποιούν το γεύμα ως ανταμοιβή κόπων σώματος και πνεύματος. Ο άνθρωπος ζει αιχμάλωτος ηδονών και αμοιβών.
Η παχυσαρκία, ωστόσο, λειτουργεί ως πηγή παθήσεων. Σαμποτάρει την υγεία και καθιστά τη ζωή προβληματική στον έρωτα. Η άμεση απαλλαγή των δεινών που προκαλεί προκύπτει μέσω της απώλειας βάρους. Ανάλογη περιαγωγή της μοίρας συμβαίνει με τη διακοπή αλκοόλ, καπνού, ναρκωτικών. Η φύση τιμωρεί τους ανάγωγους διακόπτοντας τη δωρεάν παροχή ζωής ή φυλακίζοντάς τους εντός τειχών λίπους. Ενώ επιβραβεύει τους προσαρμοζόμενους στις εντολές της. Πυλώνες ανθρώπινης ευτυχίας είναι η υγεία, η εργασία, η ελευθερία και η οικογένεια, δηλαδή η λειτουργική συντροφιά και όχι ο τυπικός θεσμός της. Η Κλωθώ, η μία από τις 3 Μοίρες, αναγνώρισε ότι το πεπρωμένο του ατόμου είναι χειροποίητο. Με τα χέρια της φτιάχνει νήμα και υφαίνει την τύχη των ανθρώπων. Η πορεία προς την ευτυχία ή τη δυστυχία εξαρτάται από τη δική μας περπατησιά.
Στο Framingham, τα άτομα δήλωναν ευτυχέστερα όταν επιδίωκαν συχνές συναντήσεις με αισιόδοξους. Οι κοινωνικές διασυνδέσεις λειτουργούν ως οδοί μετάδοσης ευ(δυσ)τυχίας και διασπείρονται όπως η γρίπη. Η μιζέρια, η γκρίνια, η ζήλια και η απαισιοδοξία συνοδεύουν μονόχνοτους μοναχικούς. Είναι άγνωστο αν η βασική ψυχική προδιάθεση πηγάζει από το DNA, αν εμφυτεύεται στα πρώτα παιδικά χρόνια ή αν προκύπτει από την αυτοδίδακτη προσαρμοστικότητα στην ενηλικίωση. Βέβαιο είναι ότι η προσπάθεια να κατακτήσουμε την επιβίωση μέσα στο γενικό αφανισμό σπρώχνει τον εγκέφαλο να κάνει θετικά βήματα. Η συνθηκολόγηση με τη δυσάρεστη όψη της ζωής ακινητοποιεί εμάς, ενώ ο χρόνος τραβά το χαλί κάτω από τα πόδια μας.
Πιο σημαντική παρατήρηση ήταν ότι όσοι είχαν σκοπό να επιτύχουν τους στόχους τους δεν ένιωθαν τη μελαγχολική μοναξιά ακόμη κι όταν ζούσαν μόνοι. Η αυτοπρόσωπη εκπαίδευση του DNA της προσωπικότητας οδηγεί στην αντιμετώπιση των δυσκολιών της ειμαρμένης. Αυτό εικονογραφείται στους μεσήλικες παχύσαρκους διαβητικούς. Οταν αδυνατίσουν, το «παθολογικό DNA» σταματά να καθορίζει την υγεία και την ομορφιά τους. Η πραγμάτωση επιλογών είναι χειροποίητη.

Read more »

Διαβάστε Περισσότερα

Peeling: Εφαρμογές για λαμπερή επιδερμίδα

 

Τα επιφανειακά peeling είναι γνωστά εδώ και πολλά χρόνια. Αιώνες πριν οι Αιγύπτιες χρησιμοποιούσαν την τανίνη από τα σταφύλια (ταρταρικό οξύ) απλώνοντάς την πάνω στο δέρμα τους για να αποκτήσουν καθαρότερο και λαμπερό δέρμα. Για πολλά χρόνια μέχρι σήμερα πολλοί άνθρωποι έκαναν μπάνιο με γαλακτώδη προϊόντα που είχαν υψηλή συγκέντρωση σε γαλακτικό οξύ. Γνωστό είναι εξάλλου πως οι γυναίκες από τις Αντίλλες (νησιά Καραϊβικής) χρησιμοποιούν στο πρόσωπό τους ένα εκχύλισμα από ζαχαροκάλαμο (γλυκολικό οξύ).
Όλες αυτές οι εφαρμογές έχουν ως στόχο τους την λείανση της επιδερμίδας δρώντας πάνω στα κερατινοκύτταρα και αυξάνοντας την ελαστικότητα του δέρματος με την ενεργοποίηση της κυτταρικής δραστηριότητας.
Στην εποχή μας τα προϊόντα που χρησιμοποιούμε είναι πολύ πιο εύκολα στην εφαρμογή τους και με αποτελέσματα πολύ πιο αναμενόμενα από τα παλιά. Επιστημονικά, η επίδραση των peeling στο δέρμα είναι πλέον ευρέως μελετημένη τόσο στο βιοχημικό όσο και στο παθολογοανατομικό επίπεδο. Η κεράτινη στοιβάδα του δέρματος γίνεται λεπτότερη, γίνεται έλεγχος στην υπερπαραγωγή της μελανίνης και το χρώμα του δέρματος είναι πιο ομοιόμορφο με αποτέλεσμα να μειώνονται ή και να εξαφανίζονται οι κηλίδες του δέρματος.
Επίσης η ενεργοποίηση των ινοβλαστών προκαλεί την παραγωγή κολλαγόνου και ελαστίνης προκαλώντας σύσφιξη του δέρματος και λιγότερες ρυτίδες. Επομένως, τα κλινικά αποτελέσματα είναι ένα καθαρότερο, ενυδατωμένο και ομοιόμορφο δέρμα, λιγότερες πανάδες – κηλίδες, και μείωση – εξαφάνιση σπυριών σε περίπτωση ήπιας ακμής προσώπου. Τα αποτελέσματα μεγιστοποιούνται όσο βαθύτερο γίνεται το peeling, και όσο ο ασθενής συμμορφώνεται με τις ιατρικές οδηγίες φροντίδας του δέρματος μετά την εφαρμογή του peeling.
Τα κυριότερα peeling στη σημερινή εποχή είναι:
1) Τα αλφα-υδροξυ-οξέα (ΑΗΑ) (γλυκολικό, γαλακτικό οξύ, οξέα φρούτων) που δίνουν ένα απαλότερο, πιο λαμπερό δέρμα και χρησιμοποιούνται κυρίως στις πολύ λεπτές ρυτίδες, ηλιακές φακές (πρώτα σημάδια της γήρανσης του δέρματος).
2) Το τριχλωροξικό οξύ (TCA) που χρησιμοποιείται σε πολλές συγκεντρώσεις, σε πιο σημαντικές δερματικές βλάβες όπως ρυτίδες, ουλές ακμής, ακτινικές υπερκερατώσεις και κηλίδες (peeling μεσαίου βάθους).
Τέλος, ολοένα και περισσότερα peeling ακόμα πιο ειδικά κατακλύζουν την αγορά, με στόχο τους το μέγιστο δυνατό αποτέλεσμα και την ελάχιστη δυσκολία – περίοδο αποθεραπείας.

 www.aixmi.gr

Read more »

Διαβάστε Περισσότερα

Σε έξαρση οι αυτοκτονίες το 2010 λόγω της οικονομικής κρίσης

 

Χρέη, ανεργία, δυσβάσταχτο κόστος ζωής και αυξημένες οικονομικές υποχρεώσεις οδηγούν ολοένα και περισσότερους Έλληνες στην αυτοκτονία. Μιλώντας στον Βήμα 99,5 η ψυχίατρος της γραμμής παρέμβασης για την αυτοκτονία 1018, Ελένη Μπεκιάρη, είπε ότι το 2010 υπήρξαν συνολικά 2.500 κλήσεις από άτομα που είτε έκαναν σκέψεις αυτοκτονίας, είτε είχαν κάνει ήδη την απόπειρα, είτε από άτομα που ανησυχούσαν για κάποιο οικείο τους πρόσωπο. Σύμφωνα με την κ.Μπεκιάρη, το φαινόμενο είναι πολύ συχνό και ανησυχητικό εάν αναλογιστεί κανείς ότι από το 2007 οι κλήσεις που έχει δεχτεί το 1018 έχουν τετραπλασιαστεί. Οι περισσότερες περιπτώσεις ατόμων που απευθύνονται στο 1018 αντιμετωπίζουν έντονα οικονομικά προβλήματα, είναι άνεργοι ή ανησυχούν ότι θα μείνουν άνεργοι ή έχουν χρέη. Υπάρχουν βέβαια και άτομα που αντιμετωπίζουν οικογενειακά προβλήματα, αλλά οι περιπτώσεις αυτές είναι λιγότερες, ανέφερε η κ.Μπεκιάρη. Σύμφωνα με την ψυχίατρο, τα άτομα που τηλεφωνούν συχνότερα είναι ηλικίας 40-49 ετών, ηλικίες που πλήττονται περισσότερο από την κρίση, ενώ οι περισσότερες κλήσεις γίνονται από Αττική και Κρήτη. Εν τω μεταξύ, στην Καβάλα, ένα μεσήλικο ζευγάρι ξεκίνησε απεργία πείνας στην κεντρική πλατεία Ελευθερίας με μοναδικό αίτημα την ανεύρεση εργασίας. Η γραμμή 1018 είναι υπηρεσία που υποστηρίζεται από το υπουργείο Υγείας. Λειτουργεί επί 24ωρου βάσεως και υποστηρίζεται από ψυχολόγους και ψυχιάτρους. Οι κλήσεις γίνονται ανώνυμα, ενώ η υπηρεσία συνεργάζεται με τη Δίωξη Ηλεκτρονικού Εγκλήματος, στην περίπτωση που κάποιο άτομο έχει αναρτήσει στο Διαδίκτυο την επιθυμία του να αυτοκτονήσει.

Read more »

Διαβάστε Περισσότερα

Οι γυναίκες είναι βιολογικά πολύ πιο ευάλωτες στο στρες σε σχέση με τους άνδρες

Οι γυναίκες είναι δύο φορές πιο ευάλωτες στο στρες σε σχέση με τους άνδρες, καθώς έχουν μεγαλύτερη ευαισθησία σε μια ορμονική ουσία που παράγεται σε περίοδο άγχους, σύμφωνα με μια νέα αμερικανική επιστημονική έρευνα, στην οποία συμμετείχαν ελληνικής καταγωγής επιστήμονες.

Οι ερευνητές, υπό τη νευροεπιστήμονα δρα Ρίτα Βαλεντίνο του Νοσοκομείου Παίδων της Φιλαδέλφεια, με τη συμμετοχή των Ειρήνης Παραστατίδη και Χάρη Ισχυρόπουλου από το ίδιο νοσοκομείο, πιστεύουν ότι η μελέτη τους παρέχει μια βιολογική εξήγηση γιατί οι γυναίκες είναι πιθανότερο να υποφέρουν από κατάθλιψη και αγχώδεις διαταραχές σε σχέση με τους άνδρες.

Η μελέτη, που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό μοριακής ψυχιατρικής "Molecular Psychiatry", σύμφωνα με τη βρετανική "Τέλεγκραφ", βασίστηκε σε έρευνες σε πειραματόζωα (αρουραίους), αλλά οι ερευνητές θεωρούν ότι τα πορίσματά τους έχουν ισχύ γενικότερα για τα θηλαστικά, συμπεριλαμβανομένων των ανθρώπων, αν και κάτι τέτοιο θα πρέπει να επιβεβαιωθεί, όπως είπαν, με νέες έρευνες αποκλειστικά σε ανθρώπους.

Οι επιστήμονες διαπίστωσαν ότι οι θηλυκοί εγκέφαλοι είναι πιο ευαίσθητοι ακόμα και στα πολύ χαμηλά επίπεδα της ορμόνης CRF (παράγων απελευθέρωσης κορτικοτροπίνης), που εκκρίνεται στις στιγμές του άγχους. Προηγούμενες έρευνες έχουν δείξει ότι οι γυναίκες έχουν υψηλότερα ποσοστά κατάθλιψης, μετα-τραυματικού στρες και άλλων αγχωτικών διαταραχών σε σχέση με τους άνδρες, αλλά κανείς επιστήμων ως τώρα δεν έχει καταφέρει να ερμηνεύσει πειστικά το φαινόμενο.

Η νέα μελέτη υποχρέωσε τα πειραματόζωα να κολυμπήσουν, κάτι που τους αύξησε το στρες και, όπως διαπιστώθηκε, οι νευρώνες στον εγκέφαλο των θηλυκών υπήρξαν πολύ πιο ευαίσθητοι στην αύξηση της ορμόνης CRF. Τα αρσενικά εξάλλου διαπιστώθηκε ότι μπορούσαν να προσαρμοστούν καλύτερα στην αγχωτική κατάσταση που υποβλήθηκαν, με το να είναι λιγότερο ευαίσθητα στην αύξηση της συγκεκριμένης ορμόνης και κατάφερναν έτσι να είναι λιγότερο ευάλωτα στο άγχος που προκαλούν οι αλλαγές στο περιβάλλον.

Σύμφωνα με τη Βαλεντίνο, υπάρχουν και άλλοι μηχανισμοί που παίζουν επίσης ρόλο στις αγχωτικές αντιδράσεις των ανθρώπων, όμως έχει επιβεβαιωθεί ότι η ρύθμιση της ορμόνης CRF εμφανίζει διαταραχή στα άτομα με ψυχιατρικά προβλήματα. Η νευροεπιστήμων δήλωσε ότι οι φαρμακευτικές εταιρίες θα πρέπει να υπόψη τους τη νέα έρευνά και να εξετάσουν την δυνατότητα ανάπτυξης φαρμάκων που αναστέλλουν την παραγωγή CRF, ώστε να βοηθήσουν στην θεραπεία της κατάθλιψης, ιδίως στις γυναίκες.

Read more »

Διαβάστε Περισσότερα

Επικίνδυνο το νερό των υαλοκαθαριστήρων των αυτοκινήτων

Το νερό που καθαρίζει το παρμπρίζ του αυτοκινήτου μπορεί να προκαλέσει μόλυνση από τη «νόσο των λεγεωνάριων». Σύμφωνα με νέα βρετανική επιστημονική έρευνα, το νερό των υαλοκαθαριστήρων ευθύνεται για το 20% των μολύνσεων από τη νόσο.

Ωστόσο, η μελέτη διαπίστωσε ότι αν ο οδηγός φροντίζει να μην βάζει μόνο σκέτο νερό στους καθαριστήρες του, αλλά προσθέτει και κάποιο καθαριστικό, τότε τα βακτήρια σκοτώνονται και έτσι ανθρώπινες ζωές μπορούν να σωθούν.

Το στάσιμο ζεστό νερό για τους υαλοκαθαριστήρες, το οποίο βρίσκεται μέσα στα δοχεία αποθήκευσης των αυτοκινήτων, μπορεί να αποτελέσει έδαφος για την ανάπτυξη του επικίνδυνου βακτηρίου, το οποίο, αν εισπνευστεί, μπορεί να οδηγήσει σε πνευμονία τον οδηγό ή τους άλλους επιβάτες.

Οι ερευνητές σκέφτηκαν να ερευνήσουν, για πρώτη φορά διεθνώς, τη σύνδεση ανάμεσα στη συγκεκριμένη πάθηση και στο νερό των υαλοκαθαριστήρων, όταν πρόσεξαν ότι οι επαγγελματίες οδηγοί εμφανίζουν πέντε φορές περισσότερες πιθανότητες να προσβληθούν από τη "νόσο των λεγεωνάριων", συνεπώς υποψιάστηκαν ότι όσοι οδηγούν πολλή ώρα, έχουν αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης για κάποιο λόγο.

Περισσότερο κινδυνεύουν όσοι οδηγούν ή ταξιδεύουν σε μικρό φορτηγάκι τύπου "βαν" καθώς και όσοι οδηγούν συχνά σε βιομηχανικές περιοχές αλλά και όσοι αφήνουν συχνά ανοικτά τα παράθυρα του αυτοκινήτου τους.

Οι ερευνητές, κάνοντας δειγματοληπτική έρευνα, βρήκαν ότι ένα στα πέντε αυτοκίνητα στη Βρετανία που δεν είχαν καθαριστικό παρμπρίζ αλλά μόνο νερό, είχαν ίχνη του μικροβίου (Legionella), ενώ σε κανένα αυτοκίνητο με καθαριστικό δεν βρέθηκε το επικίνδυνο βακτήριο, το οποίο δεν μεταδίδεται από άνθρωπο σε άνθρωπο.

Η έρευνα δημοσιεύτηκε στο ευρωπαϊκό περιοδικό επιδημιολογίας European Journal of Epidemiology. Μεταξύ των ερευνητών βρισκόταν ο ελληνικής καταγωγής Γιώργος Καφάτος από το τμήμα στατιστικής και βιοπληροφορικής της Υπηρεσίας Προστασίας Υγείας (ΗΡΑ) της Βρετανίας.

Η "νόσος των λεγεωνάριων" είναι σχετικά σπάνια. 
Τα περιστατικά μόλυνσης είναι συνήθως σποραδικά και δεν ανιχνεύεται με βεβαιότητα η πηγή προέλευσης του μικροβίου.

Ο αριθμός των περιστατικών είναι διαχρονικά ακανόνιστος και ποικίλει από χρόνο σε χρόνο.

Η πάθηση πλήττει κυρίως άνδρες άνω των 50 ετών και έχει μοιραία κατάληξη για το 10% με 15% των περιστατικών.

Τα συμπτώματά της μοιάζουν με αυτά της γρίπης και μπορεί να περιλαμβάνουν μυικούς πόνους, αίσθημα μεγάλης κόπωσης, πονοκεφάλους, ξερό βήχα και πυρετό.

Read more »

Διαβάστε Περισσότερα

Σαρκοείδωση: Ένα πολυσυστηματικό νόσημα

100 χρόνια από την πρώτη της περιγραφή, η σαρκοείδωση εξακολουθεί να παραμένει μια αινιγματική ασθένεια. Πολυσυστηματική και άτυπη. Έχει κατά καιρούς γίνει σύγχυσή της, αλλά και έχουν ενοχοποιηθεί για την εμφάνισή της, η φυματίωση, η σύφιλη, το σάρκωμα, το λέμφωμα, ιογενείς νόσοι, προσβολή από άτυπα μυκοβακτηρίδια, αυτοάνοσα νοσήματα, ακόμη και έκθεση στη γύρη του πεύκου, για να καταλήξουμε στο ερώτημα σήμερα, αν πράγματι αποτελεί μια και μόνη νοσολογική οντότητα, μια και έχει τέτοια ποικιλία στην εμφάνιση, πολλαπλές και διαφορετικές εκδηλώσεις, διαφορά στην εξέλιξη αλλά και πιθανότατα, επιλεκτική ευπάθεια των πασχόντων Κλινικά δεδομένα(Στον πίνακα 1 καταγράφονται τα όργανα και συστήματα, όπως και η συχνότητα προσβολής τους. Τα αρχικά συμπτώματα στην έναρξη της νόσου φαίνεται να διαφέρουν από τις διάφορες μελέτες ανάλογα με τη φυλετική προέλευση των πασχόντων. Σε μια συγκριτική μελέτη μεταξύ ασθενών από τη Φινλανδία και Ιαπωνία βρέθηκε ότι ενώ το 50% πρωτοαποκαλύφθηκε και στις δύο χώρες από τυχαία ακτινογραφία θώρακος η αρχική κλινική συμπτωματολογία διέφερε. Στη Φιλανδία η συχνότητα των συμπτωμάτων ήταν: 33% βήχας, 21% πυρετός, 21% καταβολή, 18% δύσπνοια, 18% οζώδες ερύθημα, 16% αρθραλγίες και 5% προβλήματα από τους οφθαλμούς. Στο Sapporo της Ιαπωνίας προβλήματα από τα μάτια είχαν αντίθετα το 41% των πασχόντων, περιφερικούς λεμφαδένες 4% ή βήχα 3% και πυρετό 10%. Οζώδες ερύθημα δεν παρουσίαζαν ως αρχική εκδήλωση της νόσου οι Ιάπωνες (2). Εξ αρχής θα πρέπει να τεθεί υπ΄ όψιν ότι η προσβολή του οφθαλμού, της καρδίας και του ΚΝΣ αποτελούν ισχυρές ενδείξεις για άμεση έναρξη θεραπείας συνήθως με κορτικοστερινοειδή. Σπανιότερα χρησιμοποιούνται και σε ορισμένες περιπτώσεις η μεθοτρεξάτη, η αζαθειοπρίνη, η χλωροκίνη και η κυκλοφωσφαμίδη. Έχουν δοκιμασθεί η κυκλοσπορίνη, η πεντοξυφυλλίνη η θαλιδομίδη, τα κορτικοειδή σε εισ-πνοές και η χλωραμβουκίλη με ασαφή ακόμη αποτελέσματα (3, 4). Πεπτικό σύστημα Προσβάλλεται εξ ολοκλήρου, αλλά η συχνότητα κυμαίνεται ανά περιοχή. Έτσι π.χ. οι σιελογόνοι αδένες προσβάλλονται στο 60%, οι παρωτίδες σε ποσοστό 4%, ο στόμαχος στο 10%, το πάγκρεας στο 6%, όπως και ο στοματικός βλεννογόνος με ανάλογες κλινικές εκδηλώσεις. Σπάνια έχουν περιγραφεί περιπτώσεις προσβολής του λεπτού και του παχέος εντέρου (5). Ήπαρ και Δ.Ε.Σ. Το ήπαρ είναι συνηθισμένος τόπος ανάπτυξης κοκκιωμάτων. Συνήθως η ηπατική προσβολή είναι ασυμπτωματική. Η εμφάνιση συμπτωμάτων φαίνεται να σχετίζεται με την ύπαρξη συρρεόντων κοκκιωμάτων. Έτσι, ανάλογα με τη θέση τους και την έκτασή τους, μπορεί να εμφανισθεί πυλαία υπέρταση ή χρονία χολοστατική συνδρομή, η οποία θα πρέπει να διαφοροδιαγνωσθεί από την πρωτοπαθή χολική κίρρωση και την πρωτοπαθή σκληρυντική χολαγγειίτιδα. ΆΑλλη σπάνια επιπλοκή είναι το σύνδρομο Budd - Chiari και ο αποφρακτικός ίκτερος λόγω ύπαρξης διογκωμένων λεμφαδένων στην πύλη του ήπατος ή λόγω στένωσης των ενδοηπατικών χοληφόρων (6). Η βιοψία ήπατος είναι από τις πιο επιβοηθητικές εξετάσεις για τη διάγνωση της σαρκοείδωσης. Οι λεμφαδένες προσβάλλονται σε ποσοστό 77% περίπου, αν και σε μερικές νεκροτομικές μελέτες, αναφέρεται ποσοστό συμμετοχής 100%. Συμμετοχή του σπληνός παρατηρείται επίσης σε υψηλό ποσοστό. Ο Μυελός οστών προσβάλλεται σε ποσοστό 50% περίπου, αλλά η οστεομυελική βιοψία δεν είναι από τις κατ΄ εξοχήν επιβοηθητικές διαγνωστικές εξετάσεις, όπως π.χ. στην κεχροειδή φυματίωση. Σύγχυση μπορεί να γίνει με αντίδραση του μυελού σε φαρμακευτικές ουσίες, αν και τότε τα κοκκιώματα εμφανίζονται να είναι λιγότερο οργανωμένα (3). Καρδία Η προσβολή του καρδιακού μυός από τη σαρκοείδωση, είναι μεν σπάνια, αλλά υπαρκτή και πολλές φορές δυσδιάγνωστη, γιατί αν δεν προκαλέσει διαταραχές του τύπου της αρρυθμίας ή της καρδιακής ανεπάρκειας, μπορεί να διαλάσθει της εν ζωή διάγνωσης και να αποτελέσει πλέον νεκροτομική διάγνωση σε περίπτωση αιφνιδίου θανάτου. Πληροφοριακά, το μεγαλύτερο ποσοστό αιφνιδίων θανάτων σε άτομα που πάσχουν από σαρκοείδωση, το έχουν οι Ιάπωνες. Από πολλούς υποστηρίζεται ότι η συχνότερη αιτία θανάτου σήμερα είναι η καρδιακή προσβολή και όχι η αναπνευστική ανεπάρκεια. Σε άτομα, στα οποία υποψιαζόμαστε προσβολή του καρδιακού μυός αλλά δεν έχουν συμπτωματολογία, και προβαίνουμε σε βιοψία, έχουμε πιθανότητες γύρω στο 20-30% να θέσουμε τη διάγνωση. Πολλές φορές η βιοψία μάς δείχνει την παρουσία άλλων μη κοκκιωματωδών παθολογοανατομικών αλλοιώσεων (7, 8). Η.Κ. γραφικές ανωμαλίες παρατηρούνται σε ποσοστό 22% περίπου (7). Το Gallium Scan, μπορεί ενδεχομένως να βοηθήσει διαγνωστικά. Αυτό που βοηθάει, είναι η ακτινογραφία θώρακος, μια και 8 στους 10 έχουν παθολογική ακτινογραφία θώρακος, χωρίς αυτό να σημαίνει ότι η προσβολή του καρδιακού μυός γίνεται λόγω γειτνιάσεως με τους πνεύμονες. Η 24ωρη ΗΚΓ καταγραφή (Holter) θεωρείται ότι θα πρέπει να αποτελεί το πρώτο βήμα στην προσέγγιση ασθενών με πιθανή προσβολή του μυοκαρδίου (3). Η πρόγνωση είναι πτωχή, αλλά με τη φαρμακευτική αγωγή (κορτιζόνη-αντιαρρυθμικά) και με την τοποθέτηση βηματοδότη όπου χρειάζεται, έχει επιτευχθεί ώστε η αιτία θανάτου να είναι η καρδιακή ανεπάρκεια πλέον και όχι ο αιφνίδιος θάνατος, όπως ήταν μια δεκαετία πριν (7). Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία φαίνεται ότι αποτελεί τοn σημαντικότερο παράγοντα για την πρόγνωση (4). Νευρικό σύστημα Η μονόπλευρη πάρεση του προσωπικού νεύρου, είναι η πιο συνηθισμένη (49%) εκδήλωση της προσβολής του νευρικού συστήματος από τη σαρκοείδωση. Ο μηχανισμός είναι αδιευκρίνιστος. Δεν οφείλεται στη διόγκωση της παρωτίδος. Ευτυχώς συνήθως είναι παροδική και μη υποτροπιάζουσα (9). Αν η προσβολή είναι επάνω από τη χορδή του τυμπάνου, τότε συνυπάρχει και αγευσία. Δεύτερη σε σειρά συχνότητας έρχεται η προσβολή του οπτικού νεύρου σε ποσοστό 5% των ασθενών με νευροσαρκοείδωση. Παρατηρείται, απώλεια οπτικών πεδίων, οπτική νευρίτιδα, ατροφία του νεύρου, θάμβος οράσεως, τύφλωση. Οίδημα οπτικής θηλής, παρατηρείται ως αποτέλεσμα της αύξησης της ενδοκρανιακής πιέσεως λόγω παρεμπόδισης της κυκλοφορίας του Ε.Ν.Υ. από χρόνια μηνιγγίτιδα ή μεγάλο κοκκίωμα. Έχουμε θεαματική βελτίωση μετά από τη χορήγηση κορτικοειδών. Προσβολή επίσης έχουμε και στο γλωσσοφαρυγγικό. Πίεση στις φωνητικές χορδές ή στο παλίνδρομο λαρυγγικό θα προκαλέσουν βράγχος φωνής, που καμμιά φορά μπορεί να είναι και το μόνο σύμπτωμα. Προσβολή του ακουστικού νεύρου προκαλεί διαλείπουσα βαρηκοΐα ή κώφωση. Ίλιγγος παρατηρείται σε μικρότερο ποσοστό (10). Προσβολή του οσφρητικού νεύρου είναι μεν σπάνια, αλλά και όταν υπάρχει μπορεί να μην ανευρεθεί λόγω μη λεπτομερούς κλινικής εξέτασης. Περιφερική νευροπάθεια μπορεί να εμφανισθεί είτε μόνη της είτε σε συνδυασμό με προσβολή των εγκεφαλικών συζυγιών. Εκδηλώνεται με διάφορα συμπτώματα, όπως, παραισθησίες, ριζιτικά άλγη, αδυναμία, ελάττωση μυϊκής ισχύος ή και των τενοντίων αντανακλαστικών, νευραλγίες συμμετρικές (γαντιού - κάλτσας) ή όχι, απώλεια της εν τω βάθει αισθητικότητας και αταξία. Ηλεκτρομυογραφικές μελέτες σε ασθενείς με σαρκοείδωση, αλλά χωρίς έκδηλη νευρολογική νόσο, έδειξαν ευρήματα συμβατά με υποκλινική συμμετοχή των περιφερικών νεύρων. Έχουν παρατηρηθεί όλοι οι τύποι της νευροπάθειας, όπως μονονευρίτιδα, πολυνευρίτιδα, Guillain Bare, Landry. Επίσης κρίσεις επιληψίας όλων των τύπων έχουν παρατηρηθεί σε 5-22% των ασθενών με νευροσαρκοείδωση. Δεν δρουν τα κορτικοειδή αλλά έχει αναφερθεί περίπτωση κρίσεων grand mal λόγω σαρκοειδικής μηνιγγίτιδας, στην οποία δεν έδρασαν τα κορτικοειδή, αλλά επετεύχθη βελτίωση με χαμηλές δόσεις ολοκρανιακής ακτινοβολίας. Μηνιγγίτιδα εκδηλουμένη με πάχυνση και ίνωση των μηνίγγων, παρατηρείται σε ποσοστό 3-26% των ασθενών με νευροσαρκοείδωση. Τα συμπτώματα είναι τα τυπικά της μηνιγγίτιδας. Υπάρχει οξεία και χρόνια μορφή. Η πρώτη ανταποκρίνεται στη θεραπεία με κορτικοειδή γρήγορα, ενώ η χρόνια θέλει πιο επίμονη θεραπεία. Θα πρέπει να αναφερθούν επίσης η υπερπρολακτιναιμία και ο άποιος διαβήτης, που μπορεί να προκληθούν από την παρουσία κοκκιώματος στην περιοχή του υποθαλάμου. Παραπάρεση και τετραπάρεση μπορεί να εμφανισθούν αν πιέζεται ο νωτιαίος σωλήνας, και η μυελογραφία δείχνει συνήθως block ή αραχνοειδίτιδα. Ψυχιατρικές παθήσεις μπορεί να εμφανισθούν, σε βαθμό μάλιστα που να χρειάζεται κλειστή νοσηλεία του πάσχοντος. Απάθεια, αδυναμία ορθής κρίσης, απώλεια μνήμης, κατάθλιψη, αίσθημα ανησυχίας, παραισθήσεις, ευερεθιστότητα, λήθαργος, είναι μερικές από τις κλινικές εκδηλώσεις. Η εκτίμηση των ασθενών με σαρκοείδωση γίνεται με τη φυσική εξέταση κατά βάση. Όταν υπάρχουν ενδείξεις γίνεται ΟΝΠ και έλεγχος του ΕΝΥ, όπως και μαγνητική τομογραφία και βιοψία όταν κριθεί απαραίτητο (9). Το αγγειομετατρεπτικό ένζυμο (ACE) φαίνεται να παράγεται και από τα κοκκιώματα του ΚΝΣ, μια και βρίσκεται αυξημένο στο 50% των ΟΝΠ σε ασθενείς με νευροσαρκοείδωση. Το πηλίκο των Τ4/Τ8 ήταν 6,67 σε σύγκριση με το 3,25 στους πενύμονες και το 2,15 του αίματος. Πιθανόν αυτό να μπορέσει να αποτελέσει διαφοροδιαγνωστική εξέταση μεταξύ κατά πλάκας σκλήρυνσης και νευροσαρκοείδωσης. Τα κορτικοειδή είναι ο θεμέλιος λίθος για τη θεραπεία της νευροσαρκοείδωσης, σε δόσεις 40-80mg/ημερησίως για μεγάλο χρονικό διάστημα (3, 8). Ενδοκρινείς αδένεςΤα αυτοάνοσα νοσήματα και η σαρκοείδωση φαίνεται να σχετίζονται και ειδικότερα φαίνεται να υπάρχει από μακρού συσχέτιση της σαρκοείδωσης με τα αυτοάνοσα νοσήματα του θυρεοειδούς. Έχει παρατηρηθεί συνύπαρξη νόσου του Addison, νόσου του Graves, αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας και σακχαρώδους διαβήτου με τη σαρκοείδωση. Το ποσοστό των πασχόντων από σακοείδωση που παρουσιάζουν παράλληλα και ενδοκρινοπάθεια αυτοάνοσου τύπου, φαίνεται να είναι γύρω στο 20%. Ο θυρεοειδής εμπλέκεται στο 4%, αν και παρά την προσβολή του η θυρεοειδική λειτουργία είναι σε φυσιολογικά επίπεδα. Νεφροί Προσβολή στο 20% των πασχόντων. Οι εκδηλώσεις κυμαίνονται από υπερασβεστιουρία έως και νεφρωσικό σύνδρομο. Επίσης μπορεί να εκδηλωθεί ως διάμεση νεφρίτιδα και νεφροασβέστωση. Η βελτίωση είναι θεαματική με τα κορτικοειδή. Μαστός - Όργανα αναπαραγωγής Στο μαστό, το συνηθέστερο είναι να υπάρχει ένα κοκκίωμα μονήρες, που παραμένει τοπικά για μεγάλο διάστημα. Το ενδομήτριο μπορεί να προσβληθεί, ειδικά αν έχει προηγηθεί χειρουργική επέμβαση. Οι ωοθήκες προσβάλλονται σπάνια. Η πυελική προσβολή είναι συνήθως αυτοϊώμενη. Κατά την εγκυμοσύνη η υπάρχουσα σαρκοείδωση μπορεί να υποχωρήσει, πιθανόν λόγω των παραγόμενων στεροειδών. Μετά το πέρας της είναι δυνατόν να εμφανισθεί εκ νέου. Οι όρχεις μπορεί να προσβληθούν και πρέπει να γίνει δ.δ. από σεμίνωμα, φυματίωση, ιδιοπαθή κοκκιωματώδη ορχίτιδα. Η επιδυδιμίδα προσβάλλεται σπάνια και προσβολή του προστάτη έχει αναφερθεί ακόμη σπανιότερα.

πηγή: sarcoidosis.gr

Read more »

Διαβάστε Περισσότερα